Thiếu máu ác tính, còn được gọi là thiếu máu của Addison, là một loại thiếu máu megaloblastic do thiếu vitamin B12 (hoặc cobalamin) trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng như yếu, mệt mỏi, mệt mỏi và ngứa ran của bàn tay và bàn chân, ví dụ. Tìm hiểu thêm về vitamin B12.
Đây là loại thiếu máu thường được phát hiện từ tuổi 30, tuy nhiên trong trường hợp suy dinh dưỡng trẻ em, ví dụ, có thể thiếu hụt vitamin này, đặc trưng cho thiếu máu ác tính của trẻ vị thành niên.
Việc chẩn đoán thiếu máu ác tính chủ yếu được thực hiện bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, ví dụ, nồng độ vitamin B12 trong nước tiểu được xác minh. Điều trị thường được thực hiện bằng cách bổ sung vitamin B12 và axit folic, ngoài việc áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin B12.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của thiếu máu ác tính có liên quan đến việc thiếu vitamin B12 trong cơ thể, những người chính là:
- Điểm yếu;
- Pallor;
- Nhức đầu;
- Mệt mỏi;
- Tiêu chảy;
- Lưỡi mịn;
- Ngứa ran ở bàn tay và bàn chân;
- Tim đập nhanh;
- Chóng mặt;
- Khó thở;
- Khó chịu;
- Bàn chân và bàn tay lạnh;
- Xuất hiện các vết thương ở khóe miệng.
Trong trường hợp nghiêm trọng nhất của bệnh thiếu máu ác tính, có thể thỏa hiệp hệ thống thần kinh, có thể dẫn đến khó khăn đi bộ, trầm cảm và rối loạn tâm thần. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh thiếu máu ác tính.
Nguyên nhân có thể
Thiếu máu ác tính được đặc trưng bởi thiếu vitamin B12 trong cơ thể do sự hấp thu kém của vitamin này do thiếu yếu tố bên trong, là một loại protein trong đó vitamin B12 liên kết với cơ thể hấp thụ. Vì vậy, trong yếu tố nội tại thiếu hụt sự hấp thụ vitamin B12 bị tổn hại.
Nguyên nhân dễ gây thiếu máu ác tính nhất là miễn dịch: hệ thống miễn dịch có khả năng hoạt động quá mức trên niêm mạc dạ dày, gây teo và viêm mạn tính, dẫn đến tăng tiết acid clohydric bằng dạ dày và giảm sản xuất yếu tố bên trong, do đó làm giảm sự hấp thụ vitamin B12.
Ngoài nguyên nhân miễn dịch, thiếu máu ác tính có thể do các bệnh như bệnh celiac, hemocystinuria, thiếu coban, mật độ trẻ sơ sinh, điều trị bằng axit paraminosalicylic và suy dinh dưỡng trong thai kỳ, có thể gây ra tình trạng thiếu máu. .
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Việc chẩn đoán thiếu máu ác tính được thực hiện theo các triệu chứng và thói quen ăn uống của người đó. Tuy nhiên, để xác định chẩn đoán, cần thực hiện các xét nghiệm khác như nội soi tiêu hóa, nhằm xác định các tổn thương trong dạ dày. Hiểu cách nội soi được thực hiện.
Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để xác định chẩn đoán thiếu máu ác tính là xét nghiệm Schilling, trong đó vitamin B12 phóng xạ được dùng bằng đường uống và 2 giờ sau đó tiêm một loại vitamin B12 không phóng xạ. Sau 24 giờ, nước tiểu được thu thập và phân tích trong phòng thí nghiệm. Nếu có ít nồng độ vitamin B12 phóng xạ trong nước tiểu, thì yếu tố nội tại liên quan đến vitamin B12 được dùng từ ba đến bảy ngày sau lần thử nghiệm đầu tiên. Sau 24 giờ nước tiểu lại được thu thập và phân tích và nếu có sự điều chỉnh nồng độ vitamin B12 trong nước tiểu, xét nghiệm được cho là dương tính với bệnh thiếu máu ác tính, vì một protein không được sản xuất và giải quyết vấn đề đã được cung cấp cho cơ thể.
Ngoài các thử nghiệm Shilling, số lượng máu có thể được yêu cầu, vì nó cũng là một kiểm tra cho phép chẩn đoán thiếu máu. Biểu đồ máu thiếu máu ác tính bao gồm giá trị MCV cao (khối lượng trung bình), vì hồng cầu lớn hơn, giảm tổng số hồng cầu, tăng RDW, cho thấy có sự biến đổi lớn giữa kích thước hồng cầu và sự hiện diện thay đổi hình dạng của hồng cầu.
Một myelogram cũng có thể được đặt hàng, đó là kiểm tra cho thấy cách tủy xương hoạt động, trong trường hợp thiếu máu ác tính cho thấy sự hiện diện của tiền chất erythroid lớn và chưa trưởng thành. Kiểm tra này, tuy nhiên, là xâm lấn và hiếm khi được yêu cầu để hỗ trợ trong việc chẩn đoán thiếu máu. Xem xét nghiệm nào xác nhận thiếu máu.
Cách điều trị
Việc điều trị thiếu máu ác tính có thể được thực hiện bằng cách tiêm vitamin B12 chứa 50 - 1000μg hoặc viên uống có chứa 1000μg vitamin theo khuyến cáo y tế. Ngoài ra, việc sử dụng axit folic có thể được khuyến cáo để ngăn ngừa hậu quả thần kinh. Tìm hiểu thêm về cách điều trị thiếu máu ác tính.
Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến một chuyên gia dinh dưỡng để bạn có thể có định hướng tốt hơn về các loại thực phẩm cần được tiêu thụ trong tình trạng thiếu máu ác tính, và việc tiêu thụ thịt đỏ, trứng và pho mát, chẳng hạn, thường được chỉ định. Xem những loại thực phẩm giàu vitamin B12.
Xem video dưới đây và tìm hiểu thêm về loại thiếu máu này:
