Ống thông tĩnh mạch trung tâm được đưa vào ngoại vi, còn được gọi là ống thông PICC, là một ống silicone mềm, mỏng và dài, có chiều dài từ 20 đến 65 cm, được đưa vào tĩnh mạch cánh tay cho đến khi nó đến tĩnh mạch tim và phục vụ cho việc sử dụng thuốc như kháng sinh, hóa trị và huyết thanh.
PICC là một loại ống thông kéo dài đến 6 tháng và được thực hiện trên những người đang điều trị lâu dài, bằng thuốc tiêm và những người cần lấy máu nhiều lần. Quy trình cấy ghép PICC được thực hiện dưới gây tê cục bộ tại phòng khám ngoại trú và người bệnh có thể về nhà khi kết thúc quy trình.
Nó để làm gì
Ống thông PICC được khuyến khích cho những người cần thực hiện một số loại điều trị kéo dài, vì sau khi được đặt, nó có thể kéo dài đến 6 tháng. Đây là một loại ống thông tiểu giúp người bệnh không bị cắn nhiều lần và có thể được sử dụng để:
- Điều trị ung thư: được sử dụng để áp dụng hóa trị liệu trực tiếp vào tĩnh mạch;
- Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch: là việc cung cấp các chất dinh dưỡng dạng lỏng qua tĩnh mạch, ví dụ như ở những người có vấn đề về hệ tiêu hóa;
- Điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng: bao gồm sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc kháng nấm hoặc thuốc kháng vi-rút qua đường tĩnh mạch;
- Xét nghiệm chất cản quang: dùng để tiêm thuốc cản quang i-ốt, gadolinium hoặc bari tiêm;
- Lấy máu: tiến hành xét nghiệm máu trên những người có tĩnh mạch dễ vỡ ở cánh tay;
PICC cũng có thể được sử dụng để truyền máu hoặc tiểu cầu, miễn là bác sĩ cho phép và thực hiện chăm sóc điều dưỡng, chẳng hạn như rửa bằng dung dịch nước muối.
Loại ống thông này không được chỉ định cho những người có vấn đề về đông máu, dị dạng trong tĩnh mạch, máy tạo nhịp tim, bỏng hoặc vết thương nơi nó sẽ được đưa vào. Ngoài ra, những người đã phẫu thuật cắt bỏ vú, tức là đã cắt bỏ một bên vú, sẽ chỉ có thể sử dụng PICC ở phía đối diện nơi họ đã phẫu thuật trước đó. Xem thêm về phục hồi sau khi cắt bỏ ngực.
Làm thế nào được thực hiện
Việc cấy ống thông PICC có thể được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch hoặc y tá có chuyên môn, kéo dài trung bình một giờ và có thể được thực hiện tại phòng khám ngoại trú, không cần nhập viện. Trước khi bắt đầu thủ tục, người bệnh phải nằm trên cáng, phải giữ thẳng tay.
Sau đó, sát trùng được thực hiện để làm sạch da và gây tê tại nơi sẽ đưa ống thông vào, trong hầu hết các trường hợp, ở vùng không thuận của cẳng tay, gần với nếp gấp. Bác sĩ hoặc y tá có thể sử dụng siêu âm trong suốt quy trình để hình dung đường đi và kích thước của tĩnh mạch.
Sau đó, kim được đưa vào tĩnh mạch và bên trong là ống mềm được đưa vào tĩnh mạch tim, không gây đau đớn cho người bệnh. Sau khi đưa ống vào, có thể xác minh rằng có một phần nhỏ mở ra, đó là nơi thuốc sẽ được dùng.
Cuối cùng, việc chụp X-quang sẽ được thực hiện để xác định vị trí của ống thông và một lớp băng được áp dụng cho da để ngăn ngừa nhiễm trùng, giống như nó được thực hiện sau khi đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm. Tìm hiểu thêm về ống thông tĩnh mạch trung tâm là gì.
Chăm sóc chính
Những người đang điều trị ngoại trú có thể sử dụng ống thông PICC, vì vậy mọi người thường về nhà với ống thông trên tay. Tuy nhiên, một số biện pháp phòng ngừa là cần thiết, chẳng hạn như:
- Trong khi tắm, cần bảo vệ vùng đặt ống thông bằng màng nhựa;
- Không sử dụng lực với cánh tay của bạn, tránh bắt hoặc ném các mục tiêu nặng;
- Không lặn xuống biển hoặc hồ bơi;
- Không kiểm tra huyết áp ở cánh tay nơi đặt ống thông;
- Kiểm tra sự hiện diện của máu hoặc dịch tiết tại vị trí đặt ống thông;
- Luôn giữ cho băng khô.
Ngoài ra, khi catheter PICC được sử dụng trong bệnh viện hoặc phòng khám để điều trị, đội ngũ điều dưỡng sẽ thực hiện chăm sóc như rửa bằng nước muối sinh lý, kiểm tra máu trở lại qua catheter, quan sát các dấu hiệu cho thấy nhiễm trùng, thay nắp ở đầu ống thông và thay băng 7 ngày một lần.
Các biến chứng có thể xảy ra
Ống thông PICC là an toàn, tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như chảy máu, rối loạn nhịp tim, cục máu đông, huyết khối, nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn. Những biến chứng này có thể được điều trị, nhưng thông thường, bác sĩ khuyên bạn nên loại bỏ ống thông PICC để ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe khác phát sinh.
Do đó, nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trên đây, hoặc bị sốt, khó thở, đánh trống ngực, sưng tấy ở khu vực này hoặc nếu tai nạn xảy ra và một phần của ống thông tiểu ra ngoài, bạn phải liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Thông tin này có hữu ích không?
có không
Ý kiến của bạn là quan trọng! Viết ở đây cách chúng tôi có thể cải thiện văn bản của mình:
Có câu hỏi nào không? Nhấn vào đây để được trả lời.
Email mà bạn muốn nhận trả lời:
Kiểm tra email xác nhận mà chúng tôi đã gửi cho bạn.
Tên của bạn:
Lý do đến thăm:
--- Chọn lý do của bạn --- Bệnh tật Sống tốt hơn Trợ giúp người khácTìm hiểu kiến thức
Bạn có phải là một chuyên gia y tế?
NoPhysicianThuốc dược phẩmNghệ sĩNhân viên dinh dưỡngBệnh lý sinh lý trị liệuBác sĩ dược liệuKhác
Thư mục
- PHÒNG KHÁM MAYO. Đường ống thông trung tâm được đưa vào ngoại vi (PICC). Có sẵn trong:. Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2019
- DI SANTO, Marcelo K. và cộng sự. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm ngoại vi: lựa chọn thay thế hay đầu tiên trong việc tiếp cận mạch máu?. J Áo ngực Vasc. Quyển 2. 16.ed; 104-112, 2017
- CLEVELAND CLINIC. Ống thông trung tâm được đưa vào ngoại vi (PICC): Rủi ro / Lợi ích. Có sẵn trong:. Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2019
- VIỆN QUẢN LÝ Y TẾ VÀ BỆNH VIỆN. Quy trình lắp đặt, bảo trì và loại bỏ ống thông tĩnh mạch trung tâm được đưa vào ngoại vi PICC. 2015. Có tại:. Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2019
.png)
