PSA, được gọi là kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, có thể được đánh giá thông qua một xét nghiệm máu đơn giản được thực hiện trong phòng thí nghiệm và được sử dụng để chẩn đoán các thay đổi tuyến tiền liệt như viêm tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Nói chung, đối tượng khỏe mạnh có tổng giá trị PSA dưới 4 ng / ml, tuy nhiên giá trị này có thể bị thay đổi hoặc tăng nhẹ theo độ tuổi, với nguồn gốc của cá nhân và với phòng thí nghiệm nơi phân tích được thực hiện và không có nghĩa là tất cả các trường hợp bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt, giá trị PSA cũng có thể vẫn bình thường và do đó, sự nghi ngờ ung thư phải luôn được xác nhận với các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như khám trực tràng, MRI và sinh thiết.
Tổng giá trị bài kiểm tra PSA
Nói chung, khi một cá nhân có tổng giá trị PSA lớn hơn 4, 0 ng / ml thì nên lặp lại phép thử để xác nhận giá trị và nếu được duy trì, điều quan trọng là thực hiện các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán và xác định nguyên nhân.
Trong hầu hết các trường hợp, tổng giá trị PSA càng cao thì ung thư tuyến tiền liệt càng cao và do đó, khi giá trị lớn hơn 10 ng / ml thì nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt là 50%. Giá trị của PSA có thể thay đổi theo sắc tộc, tuổi tác và phòng thí nghiệm nơi thực hiện kiểm tra, như có thể thấy trong bảng.
| Tuổi | Giá trị thông thường cho cá nhân trắng | Giá trị thông thường cho cá nhân đen | Giá trị thông thường cho cá nhân vàng |
| 40 đến 49 năm | từ 0, 0 đến 2, 5 ng / ml | và 0, 0 đến 2 ng / ml | từ 0, 0 đến 2 ng / ml |
| 50 đến 59 năm | 0, 0 đến 3, 5 ng / ml | từ 0, 0 đến 4 ng / ml | từ 0, 0 đến 3 ng / ml |
| 60 đến 69 năm | 0, 0 đến 4, 5 ng / ml | 0, 0 đến 4, 5 ng / ml | từ 0, 0 đến 4 ng / ml |
| 70 đến 79 năm | 0, 0 đến 6, 5 ng / ml | từ 0, 0 đến 5, 5 ng / ml | từ 0, 0 đến 5 ng / ml |
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cá nhân có PSA là 2 ng / ml và với các nút trực tràng có nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt cao hơn so với cá nhân chỉ có giá trị cao nhất mà không có thay đổi trực tràng và ở bệnh nhân trẻ, thường là giá trị giới hạn bình thường là 2, 5g / ml.
Khi nào thi miễn PSA
Nói chung, khi bệnh nhân có tổng PSA từ 2, 0 đến 10 ng / ml, chuyên gia tiết niệu chỉ ra rằng xét nghiệm được thực hiện tại PSA miễn phí vì có nhiều cơ hội phát triển ung thư biểu mô tuyến tiền liệt.
Như vậy, khi tỷ lệ tự do cho tổng PSA lớn hơn 25%, bệnh nhân thường phát triển các tình trạng lành tính như phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu và được điều trị bằng kháng sinh.
Tuy nhiên, khi tỷ lệ giữa hai giá trị này nhỏ hơn 10%, nó có khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt, và giá trị càng thấp thì cơ hội càng cao, và trong một số trường hợp xạ trị và hóa trị.
Mật độ và vận tốc của PSA
Nhà tiết niệu cũng có thể đánh giá mật độ và vận tốc của PSA, và mật độ PSA càng cao, thì càng có nhiều nghi ngờ về ung thư tuyến tiền liệt và nếu tỷ lệ PSA tăng hơn 0, 75 ng / ml mỗi năm hoặc tăng rất nhanh, điều quan trọng là phải lặp lại các xét nghiệm vì nó có thể chỉ ra ung thư.
Điều gì có thể gây tăng PSA
Một số trường hợp có thể làm tăng giá trị PSA, chẳng hạn như:
- Viêm tuyến tiền liệt, được gọi là viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc mãn tính;
- Nhiễm trùng tiết niệu hoặc sinh dục;
- Cấp tính bí tiểu;
- Phì đại tuyến tiền liệt lành tính, được gọi là BPH;
- Thực hiện các thủ tục y tế, chẳng hạn như soi cổ tử cung, khám trực tràng, sinh thiết, phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc cắt bỏ tuyến tiền liệt tuyến tiền liệt;
- Ung thư tuyến tiền liệt.
Ngoài những nguyên nhân phổ biến hơn, tăng tuổi, đi xe đạp và dùng một số loại thuốc như hocmon nam như testosterone có thể dẫn đến tăng PSA.
Thông thường, xét nghiệm máu PSA được chỉ định bởi nhà tiết niệu trong trường hợp thay đổi tiết niệu, trong khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt và sau phẫu thuật và ở tất cả nam giới ít nhất mỗi năm một lần từ 45 tuổi.
