Rối loạn thần kinh được đặc trưng bởi chấn thương hoặc suy giảm của một hoặc nhiều dây thần kinh và rễ thần kinh đi qua cột sống, dẫn đến các triệu chứng như đau, ngứa ran, cảm giác sốc và yếu chân tay, như đau do sự tham gia thần kinh sciatic, ví dụ.
Dây thần kinh và thần kinh là một phần của hệ thần kinh, và có trách nhiệm mang thông tin giữa não và các chi của cơ thể, chẳng hạn như độ nhạy, sức mạnh và chuyển động. Nói chung, bệnh tuyến thần kinh là do sự nén rễ thần kinh, do các bệnh như thoát vị đĩa hoặc khớp xương cột sống, nhưng cũng có thể phát sinh do các nguyên nhân khác như viêm, thiếu máu cục bộ, chấn thương cột sống hoặc xâm nhập bởi khối u.
Bất kỳ địa phương nào của cột sống đều có thể bị ảnh hưởng, tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở vùng thắt lưng và cổ tử cung, và điều trị được thực hiện theo nguyên nhân của nó, bao gồm vật lý trị liệu, sử dụng thuốc giảm đau hoặc chống viêm và nghiêm trọng hơn, phẫu thuật.
Các triệu chứng có thể phát sinh
Các triệu chứng chính của bệnh tâm thần phụ thuộc vào cơn đau thần kinh bị ảnh hưởng, thường xuất hiện ở vùng cổ tử cung hoặc thắt lưng nhất, và bao gồm:
- Đau;
- Ngứa;
- Cảm giác tê;
- Giảm phản xạ;
- Teo cơ.
Ngoài việc bản địa hóa ở cột sống, các triệu chứng của bệnh lý thần kinh radiculopathy thường tỏa ra các địa phương của cơ thể được bảo vệ bởi các dây thần kinh bị tổn thương, chẳng hạn như cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân. Khu vực này tương ứng với sự bảo tồn của một dây thần kinh được gọi là dermatome. Tìm hiểu thêm về dermatomes là gì và vị trí của chúng.
Nói chung, đau và các triệu chứng khác xấu đi trong các tình huống mà có sự gia tăng nén thần kinh, chẳng hạn như ho. Ngoài ra, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể giảm sức mạnh hoặc thậm chí tê liệt vùng tương ứng.
Một ví dụ phổ biến của bệnh lý thần kinh là đau thần kinh hông, còn gọi là đau thần kinh tọa, thường do nén rễ của dây thần kinh này vẫn còn ở cột sống, nhưng có thể lan tỏa dọc theo toàn bộ đường thần kinh ở chân. Tìm hiểu thêm về cách xác định cách điều trị đau dây thần kinh hông.
Nguyên nhân chính
Nguyên nhân chính của bệnh lý thần kinh là:
- Thoát vị đĩa;
- Hẹp của ống đốt sống;
- Tủy sống, còn được gọi là spondyloarthrosis;
- Khối lượng trong tủy, chẳng hạn như khối u hoặc áp xe;
- Ví dụ như các bệnh nhiễm trùng như bệnh zona, bệnh giang mai, HIV, cytomegalovirus hoặc bệnh lao;
- Bệnh đái tháo đường tiểu đường;
- Thiếu máu cục bộ, gây ra bởi những thay đổi trong lưu lượng máu, trong viêm mạch, ví dụ;
- Ví dụ, các trường hợp viêm nhiễm, chẳng hạn như những trường hợp xảy ra trong trường hợp viêm đa tuyến cấp tính hoặc thoái hóa viêm cấp tính hoặc viêm sarcoidosis.
Ngoài ra, bệnh lý thần kinh có thể được kích hoạt sau chấn thương nghiêm trọng đến cột sống sau một tai nạn.
Cách xác nhận
Để chẩn đoán bệnh lý thần kinh, bác sĩ cần xác định các triệu chứng, đánh giá vật lý, phát hiện các điểm đau, và yêu cầu xét nghiệm như chụp X quang hoặc MRI cột sống để phát hiện những thay đổi ở cột sống, xác định dây thần kinh bị ảnh hưởng và nguyên nhân của nó.
Phép đo điện tử (ENMG) có thể hữu ích trong nhiều trường hợp, vì nó đánh giá sự hiện diện của tổn thương ảnh hưởng đến thần kinh và cơ bắp, có thể ghi lại sự dẫn truyền xung điện trong dây thần kinh. Xét nghiệm này đặc biệt được chỉ định khi có những nghi ngờ về nguyên nhân gây ra các triệu chứng, có thể xác nhận thậm chí có một chấn thương thần kinh hoặc nếu có các loại bệnh thần kinh liên quan khác. Tìm hiểu thêm về cách nó được thực hiện và các chỉ dẫn về điện học.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Việc điều trị bệnh lý thần kinh phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, được chỉ định bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc phẫu thuật thần kinh, và bao gồm vật lý trị liệu, với các bài tập kéo dài, thao tác của đốt sống và tăng cường cơ bắp, chẳng hạn, có thể dẫn đến việc chữa triệu chứng hoặc để giảm bớt chúng.
Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc giảm đau, như Paracetamol, Dipirone, Tramal hoặc Codeine, hoặc thuốc chống viêm như Diclofenac, Ketoprofen hoặc Nimesulide, ví dụ để kiểm soát cơn đau và khó chịu.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể chỉ ra phẫu thuật, đặc biệt là để giải nén rễ thần kinh.
