Điều trị thụ thai có thể được thực hiện bằng cách gây rụng trứng, thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm, ví dụ, theo nguyên nhân vô sinh, mức độ nghiêm trọng, tuổi của cá nhân và mục tiêu của cặp vợ chồng.
Vì vậy, trong trường hợp vô sinh, bác sĩ phụ khoa nên được tư vấn để chỉ ra chuyên gia tốt nhất sẽ hướng dẫn điều trị thích hợp.
Điều trị mang thai của cặp song sinh nên được hướng dẫn bởi các chuyên gia sinh sản hỗ trợ, theo nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của vô sinh và nguy cơ mang thai cho người mẹ, chẳng hạn như tăng huyết áp hoặc tiểu đường thai kỳ, ví dụ.
Điều trị cho các loại vô sinh chính
Điều trị mang thai phụ thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh. Các khả năng là:
1. buồng trứng đa nang
Điều trị mang thai cho buồng trứng đa nang liên quan đến sự kích thích rụng trứng thông qua việc tiêm kích thích tố hoặc uống thuốc kích thích sự rụng trứng, chẳng hạn như Clomiphene, được biết đến thương mại như Clomid và, nếu cần thiết, thụ tinh trong ống nghiệm, trong đó các phôi, được thụ tinh trong phòng thí nghiệm, được cấy vào tử cung của người phụ nữ.
Hội chứng buồng trứng đa nang được đặc trưng bởi sự hiện diện của u nang trong buồng trứng do nồng độ testosterone cao trong máu, khiến cho việc mang thai trở nên khó khăn.
2. Endometriosis
Việc điều trị để có thai trong trường hợp lạc nội mạc tử cung có thể được thực hiện với phẫu thuật hoặc, trong trường hợp nặng hơn, với thụ tinh trong ống nghiệm.
Endometriosis bao gồm sự phát triển của mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung, chẳng hạn như buồng trứng hoặc ống dẫn trứng, ví dụ, làm cho nó khó khăn để thụ thai hoặc gây ra vô sinh. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật để loại bỏ mô nội mạc tử cung cho phép mang thai, nhưng khi điều này là không thể, các cặp vợ chồng có thể nghỉ mát để thụ tinh trong ống nghiệm.
3. Nội mạc tử cung tốt
Độ dày lý tưởng của nội mạc tử cung để cho phép cấy phôi thai vào tử cung nên có ít nhất 8 mm, nhưng càng lớn thì càng tốt. Do đó, khi nội mạc tử cung nhỏ hơn 8 mm trong thời gian màu mỡ, bác sĩ có thể cho biết việc sử dụng các loại thuốc làm tăng độ dày của nội mạc tử cung như Viagra hoặc Trental chẳng hạn. Tìm các tùy chọn khác trong: Cách điều trị nội mạc tử cung mỏng để thụ thai.
4. Các vấn đề trong rụng trứng
Việc điều trị để có thai trong trường hợp các vấn đề trong rụng trứng ngăn chặn sự phát hành của trứng và theo cách này, cản trở quá trình mang thai, có thể được thực hiện với sự kích thích rụng trứng và thụ tinh in vitro.
Một phụ nữ đầu tiên nên kích thích sự rụng trứng thông qua việc tiêm kích thích tố hoặc uống các loại thuốc kích thích sự rụng trứng, chẳng hạn như Clomid, và nếu không có thai, phải dùng để thụ tinh trong ống nghiệm.
5. Không sản xuất trứng hoặc sản xuất trứng kém chất lượng
Việc điều trị để có thai khi người phụ nữ không sản xuất trứng hoặc sản xuất chúng với chất lượng kém bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm, nhưng với việc cấy trứng của người hiến tặng. Trong trường hợp này, tinh trùng của đối tác của người phụ nữ được thu thập và thụ tinh được thực hiện với trứng hiến tặng, và sau đó phôi được cấy vào tử cung của người phụ nữ.
6. tắc nghẽn ống
Điều trị mang thai trong trường hợp tắc nghẽn ống, có thể do bệnh viêm vùng chậu, một số bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia hoặc thắt ống trước, có thể được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi và, nếu phẫu thuật không hoạt động, thụ tinh.
Khi các ống bị tắc nghẽn hoặc bị hư hại, trứng sẽ được ngăn chặn tới tử cung và do đó, tinh trùng đến trứng, khiến cho việc mang thai trở nên khó khăn. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, vấn đề này chỉ được giải quyết bằng phẫu thuật để mở khóa các ống.
7. Các vấn đề trong tinh trùng
Việc điều trị để có thai trong trường hợp các vấn đề trong tinh trùng, chẳng hạn như khi cá nhân không sản xuất hoặc sản xuất tinh trùng với số lượng nhỏ, chúng có hình dạng bất thường hoặc ít tính di động, ví dụ, có thể được thực hiện với các loại thuốc để tăng sản xuất tinh trùng, thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm với tiêm tinh trùng nội bào.
Thụ tinh nhân tạo bao gồm thu thập tinh dịch và chuẩn bị tinh trùng trong phòng thí nghiệm và sau đó tiêm chúng vào tử cung của người phụ nữ trong quá trình rụng trứng. Trong trường hợp cá nhân không sản xuất tinh trùng, tinh trùng sẽ phải là từ một nhà tài trợ.
Việc thụ tinh trong ống nghiệm với tiêm tinh trùng nội bào cũng có thể là một lựa chọn trong trường hợp sản xuất tinh trùng thấp vì nó chỉ tiêm trực tiếp một tinh trùng vào trứng trong phòng thí nghiệm.
8. Dị ứng tinh dịch
Việc điều trị mang thai trong trường hợp dị ứng tinh dịch là tiêm vắc-xin được thực hiện với tinh trùng của đối tác, để người phụ nữ ngừng dị ứng với tinh dịch. Khi điều trị này không hiệu quả, cặp vợ chồng này có thể sử dụng thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm.
Mặc dù dị ứng tinh dịch không được coi là nguyên nhân vô sinh, nhưng nó gây khó khăn trong việc mang thai vì cơ thể sản sinh ra các tế bào máu trắng ngăn cản tinh trùng xâm nhập vào trứng.
Nơi điều trị cho thai kỳ
Những phương pháp điều trị mang thai có thể được thực hiện tại phòng khám tư nhân hoặc miễn phí bởi SUS, chẳng hạn như Bệnh viện Pérola Bryington ở São Paulo, Bệnh viện Đại học Liên bang São Paulo, Bệnh viện das Clínicas của Trường Y khoa Đại học São Paulo, Bệnh viện das Clínicas làm Ribeirão Preto, Bệnh viện khu vực Asa Sul ở Brasília hoặc Viện Y học tích hợp Fernando Figueira ở Brasília.
Xem các phương pháp điều trị mang thai khác tại:
- Kích thích rụng trứng
- Buồng đông lạnh là lựa chọn mang thai khi bạn muốn