Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chăm sóc giảm nhẹ là một bộ chăm sóc, được thực hiện cho người mắc bệnh nghiêm trọng hoặc không thể chữa được, và cả gia đình của họ, với mục tiêu giảm bớt đau khổ của họ, và chất lượng cuộc sống.
Các loại chăm sóc có thể liên quan là:
- Xác định và điều trị các triệu chứng thể chất có thể khó chịu như đau, khó thở, nôn mửa, yếu hoặc mất ngủ, ví dụ;
- Xác định và chăm sóc cảm xúc hoặc triệu chứng tâm lý tiêu cực, chẳng hạn như đau khổ hoặc buồn bã;
- Quan sát và hỗ trợ trong việc quản lý xung đột hoặc khó khăn xã hội, có thể làm giảm chăm sóc, chẳng hạn như thiếu sự chăm sóc;
- Nhận biết và hỗ trợ các vấn đề tâm linh, chẳng hạn như cung cấp trợ giúp tôn giáo hoặc hướng dẫn về ý nghĩa của cuộc sống và cái chết.
Tất cả những chăm sóc này không thể được bác sĩ cung cấp, và phải có một nhóm gồm các bác sĩ, y tá, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội và các chuyên gia khác như vật lý trị liệu, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp, chuyên gia dinh dưỡng và giáo sĩ hoặc đại diện tâm linh khác.
Ở Brazil, chăm sóc giảm nhẹ đã được cung cấp bởi nhiều bệnh viện, đặc biệt là những bệnh nhân có dịch vụ ung thư, tuy nhiên, vẫn còn thiếu các chuyên gia và đội ngũ chuyên dụng để thực hiện, vì lý tưởng, cần có đội ngũ chăm sóc trong các bệnh viện nói chung, thăm bệnh nhân ngoại trú, và thậm chí ở nhà.
Ai cần chăm sóc giảm nhẹ
Chăm sóc giảm nhẹ được nhắm vào tất cả những người bị một tình trạng đe dọa tính mạng tồi tệ hơn theo thời gian và còn được gọi là bệnh giai đoạn cuối. Vì vậy, không phải là sự chăm sóc này được thực hiện khi không còn "không có gì để làm", bởi vì nó vẫn có thể được cung cấp chăm sóc cần thiết cho hạnh phúc và chất lượng cuộc sống của người đó, bất kể tuổi thọ của họ.
Một số ví dụ về các tình huống mà dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ được áp dụng, có thể là dành cho người lớn, người già hoặc trẻ em, bao gồm:
- Ung thư;
- Các bệnh thoái hóa thần kinh như Alzheimer, Parkinson, bệnh đa xơ cứng, hoặc xơ cứng teo cơ amyotrophic;
- Các bệnh thoái hóa mãn tính khác, chẳng hạn như viêm khớp nặng;
- Các bệnh dẫn đến suy cơ quan, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính, bệnh tim mạch, bệnh phổi, bệnh gan, và những bệnh khác;
- AIDS tiên tiến;
- Bất kỳ tình huống đe dọa tính mạng nào khác, chẳng hạn như chấn thương đầu nặng, hôn mê không thể đảo ngược, bệnh di truyền hoặc bệnh bẩm sinh không chữa được.
Chăm sóc giảm nhẹ cũng phục vụ để chăm sóc và hỗ trợ các gia đình của những người bị các bệnh này, bằng cách cung cấp hỗ trợ liên quan đến cách chăm sóc nên, giải quyết những khó khăn xã hội và đau buồn hơn, cho các tình huống như cống hiến mình để chăm sóc ai đó hoặc đối phó với khả năng mất một người thân yêu là khó khăn và có thể gây ra rất nhiều đau khổ trong gia đình.
Sự khác biệt giữa chăm sóc giảm nhẹ và euthanasia là gì?
Trong khi euthanasia đề xuất để dự đoán cái chết, chăm sóc giảm nhẹ không hỗ trợ thực hành này, đó là bất hợp pháp ở Brazil. Tuy nhiên, họ cũng không muốn trì hoãn cái chết, nhưng đúng hơn, họ đề nghị cho phép căn bệnh không thể cứu chữa theo con đường tự nhiên của nó, và vì điều đó, nó cung cấp tất cả sự hỗ trợ để tránh đau khổ và chữa trị, kết thúc cuộc sống với phẩm giá. Hiểu được sự khác biệt giữa euthanasia, orthanasia và dysthanasia.
Vì vậy, mặc dù không phê duyệt euthanasia, chăm sóc giảm nhẹ không hỗ trợ thực hành phương pháp điều trị được coi là vô ích, đó là, những người chỉ có ý định kéo dài tuổi thọ của người đó, nhưng điều đó sẽ không chữa được, gây đau đớn và xâm lấn sự riêng tư.
Cách nhận chăm sóc giảm nhẹ
Chăm sóc giảm nhẹ được chỉ định bởi bác sĩ, tuy nhiên, để đảm bảo rằng họ được thực hiện khi thời gian đến, điều quan trọng là nói chuyện với nhân viên y tế đi kèm với bệnh nhân và thể hiện sự quan tâm của họ đối với loại chăm sóc này. Do đó, giao tiếp rõ ràng và thẳng thắn giữa bệnh nhân, gia đình và bác sĩ về các lựa chọn chẩn đoán và điều trị của bất kỳ bệnh nào là rất quan trọng để xác định những vấn đề này.
Có nhiều cách để ghi lại những mong muốn này thông qua các tài liệu gọi là "Chỉ thị trước", cho phép người đó nói với bác sĩ của họ về dịch vụ chăm sóc sức khỏe họ muốn hoặc không muốn nhận, nếu vì bất kỳ lý do nào, họ thấy mình không thể bày tỏ mong muốn về điều trị.
Do đó, Hội đồng Y khoa Liên bang chỉ đạo rằng việc đăng ký chỉ thị trước sẽ có thể được thực hiện bởi bác sĩ đi kèm với bệnh nhân, trong hồ sơ y tế hoặc trong hồ sơ y tế, miễn là nó được ủy quyền rõ ràng, và không có nhân chứng hoặc chữ ký được yêu cầu, bởi nghề nghiệp của nó, có đức tin công khai và hành vi của nó có hiệu lực pháp lý và pháp lý.
Cũng có thể viết và đăng ký tại văn phòng công chứng một tài liệu, được gọi là Living Will, trong đó người đó có thể tuyên bố những mong muốn này, ví dụ, mong muốn không phải tuân thủ các thủ tục như thiết bị thở, cho ăn qua ống hoặc đi qua bằng một thủ tục hồi sức tim phổi, chẳng hạn. Trong tài liệu này, bạn cũng có thể cho biết một người đáng tin cậy đưa ra quyết định về quá trình điều trị khi bạn không còn có thể lựa chọn.