Các xét nghiệm tương phản, còn được gọi là xét nghiệm độ tương phản, là các xét nghiệm hình ảnh được thực hiện bằng cách sử dụng các chất giúp có được định nghĩa tốt hơn về hình ảnh được tạo thành, tạo điều kiện cho việc đánh giá của bác sĩ.
Những chất này được gọi là "phương tiện tương phản" bởi vì chúng có thể hấp thụ bức xạ ion hóa từ việc kiểm tra và tạo ra hình ảnh xác định trên màn hình của thiết bị. Có nhiều loại tương phản khác nhau, với các thành phần hóa học khác nhau như bari sulfat, tương phản iodinated hoặc gadolinium, được chọn theo kiểm tra được thực hiện, có thể được thực hiện bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm vào khoang mong muốn.
Mặc dù lợi ích của nó, việc sử dụng các chất tương phản cho các kỳ thi có chứa rủi ro, chủ yếu gây ra tác dụng phụ như phản ứng dị ứng, giảm huyết áp hoặc nhiễm độc thận và tim, vì lý do này, chỉ nên sử dụng trong trường hợp cụ thể chỉ dẫn y tế.
Rủi ro chính
Mặc dù các nghiên cứu tương phản có xu hướng ngày càng an toàn hơn, và các bác sĩ có nhiều khả năng đánh giá ai nên hoặc không nên, có thể những xét nghiệm này gây ra một số rủi ro về sức khỏe. Một số tác dụng phụ chính bao gồm:
1. Phản ứng dị ứng cấp tính
Còn được gọi là sốc phản vệ, phản ứng này được đặc trưng bởi sự khởi đầu của nổi mề đay, sưng da, giảm áp lực, nhịp tim nhanh, co thắt phế quản và phù phổi. Nó cần phải được điều trị nhanh chóng bởi các bác sĩ trong bệnh viện vì nó gây ra một nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng cho người bị ảnh hưởng.
Một cách để tránh loại phản ứng này là đặt câu hỏi liệu người đó có bị dị ứng hay không và các bác sĩ cũng cho biết việc sử dụng thuốc chống dị ứng trước khi một số xét nghiệm có nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như thuốc kháng histamin hoặc steroid. Tìm hiểu thêm về lý do tại sao sốc phản vệ xảy ra và cách điều trị.
2. Tác hại của chất
Tương phản có thể có tác dụng độc hại trên cơ thể, và một số phản ứng bao gồm tác động trực tiếp lên máu, chẳng hạn như giảm áp lực hoặc viêm ở vị trí ứng dụng. Ngoài ra, chất này có thể gây ra các tác động độc hại trực tiếp lên các cơ quan nhất định và có thể là:
- Da : đau ở chỗ bôi, đỏ, sưng hoặc rỗ;
- Dạ dày và ruột : buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy;
- Thận : giảm sự hình thành nước tiểu hoặc suy thận;
- Não : nhức đầu, chóng mặt, rối loạn tâm thần hoặc co giật;
- Phổi : khó thở, co thắt phế quản hoặc khởi phát cơn hen suyễn;
- Tim : tăng huyết áp, ngừng nhịp tim.
Nói chung, các hiệu ứng này có liên quan đến liều hoặc nồng độ của môi trường tương phản được sử dụng, và cũng có thể thay đổi tùy theo tốc độ tiêm truyền và cách sử dụng chất, ví dụ như uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
3. Phản ứng hệ thần kinh
Còn được gọi là phản ứng vận mạch hoặc mạch âm đạo, chúng không trực tiếp gây ra bởi độ tương phản được sử dụng và nguyên nhân của chúng chưa được biết, và thường liên quan đến lo âu hoặc đau trong quá trình sử dụng, gây kích thích nhất định trong hệ thần kinh và mạch máu.
Những phản ứng này bao gồm giảm huyết áp, giảm nhịp tim, ngất xỉu, rối loạn tâm thần, mồ hôi hoặc mồ hôi lạnh, ví dụ.
Ví dụ về bài kiểm tra tương phản nâng cao
Một số thử nghiệm chính được sử dụng với độ tương phản là:
- Chụp cắt lớp vi tính : Phương pháp này thường được thực hiện bằng phương tiện tương phản iod, thường được sử dụng để phát hiện các tổn thương trong cơ thể như não, phổi, gan, túi mật, tuyến tụy, xương hoặc thành bụng, ví dụ, khối u, nhiễm trùng hoặc thay đổi mạch máu . Tìm hiểu thêm về cách thực hiện và quét CT;
- Hình ảnh cộng hưởng từ : gadolinium thường được sử dụng như là tương phản, là một cuộc kiểm tra được sử dụng để phát hiện chấn thương não hoặc tủy sống, cũng như trong các phần mềm của cơ thể như dây chằng, khớp và mạch máu;
- Chụp động mạch : tương phản iốt được sử dụng nhiều nhất trong cuộc kiểm tra này, cho phép hình dung rõ hơn về bên trong của mạch máu và quan sát các bệnh như chứng phình động mạch hoặc xơ cứng động mạch, chẳng hạn. Hiểu cách chụp động mạch được thực hiện và chụp động mạch được sử dụng như thế nào;
- Urography : một trong những kỳ thi cho phép hình dung giải phẫu của đường tiết niệu và đánh giá năng lực chức năng của thận;
- Scintigraphy : Có một số loại scintigraphy, cho các cơ quan khác nhau của cơ thể, là một cuộc kiểm tra để quan sát những thay đổi trong các cơ quan như tim, xương, phổi, tuyến giáp hoặc não, chẳng hạn. Do sự tương phản được sử dụng nhiều chất khác nhau, một số chất chính là chất tecneti và gallium. Tìm hiểu thêm về các dấu hiệu và cách quét xương, chụp xạ hình cơ tim và xạ hình tuyến giáp được thực hiện;
- Nghiên cứu phóng xạ đường tiêu hóa : Có một số xét nghiệm được sử dụng để đánh giá đường tiêu hóa, trong đó sử dụng barium sulfate là tương phản, trong số đó có thuốc xổ đục, chụp X quang hoặc chụp X quang tương phản, ví dụ;
- Cholangiography : một loại chụp cắt lớp được thực hiện để đánh giá các ống mật, và việc sử dụng tương phản iốt là phổ biến.
Ngoài ra, có một số xét nghiệm khác có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của sự tương phản, chẳng hạn như chụp nhũ ảnh để đánh giá những thay đổi lưu thông trong vú hoặc hysterosalpingography để đánh giá hệ thống sinh sản nữ, ví dụ, cần được bác sĩ chỉ định theo nhu cầu của mỗi người.
