Việc lây truyền AIDS có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, sinh con hoặc cho con bú, vì vậy người phụ nữ mang thai HIV dương tính nên làm gì để tránh lây nhiễm cho em bé, bao gồm uống thuốc theo toa bác sĩ, mổ lấy thai và không cho con bú.
Dưới đây là một số thông tin hữu ích về chăm sóc tiền sản và giao hàng cho phụ nữ nhiễm HIV.
Phụ nữ mang thai bị nhiễm HIV trước khi sinh như thế nào?
Việc chăm sóc tiền sản của phụ nữ có thai với HIV + hơi khác một chút, cần được chăm sóc nhiều hơn. Ngoài các xét nghiệm thường được thực hiện trong khi mang thai, bác sĩ có thể yêu cầu:
- Số lượng tế bào CD4 (mỗi tam cá nguyệt)
- Tải lượng virus (mỗi quý)
- Chức năng gan và thận (hàng tháng)
- Hemogram (hàng tháng)
Các xét nghiệm này rất quan trọng vì chúng hỗ trợ việc đánh giá, dàn dựng và chỉ định phác đồ điều trị kháng virus, và có thể được thực hiện tại các trung tâm giới thiệu điều trị AIDS. Ở những bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HIV trước khi mang thai, các xét nghiệm này nên được yêu cầu khi cần thiết.
Tất cả các thủ thuật xâm lấn như chọc ối và sinh thiết của chuột lông chorionic được chống chỉ định vì chúng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của em bé và do đó trong trường hợp nghi ngờ dị tật thai nhi, siêu âm và xét nghiệm máu được chỉ định nhiều nhất.
Các vắc-xin có thể được cung cấp cho phụ nữ mang thai HIV + là:
- Vắc-xin uốn ván và bạch hầu;
- Vắc-xin viêm gan A và B;
- Thuốc chủng ngừa cúm;
- Vắc-xin chống thủy đậu.
Vắc-xin triple virus được chống chỉ định trong thai kỳ và sốt vàng không được chỉ định, mặc dù nó có thể được dùng trong ba tháng cuối cùng trong trường hợp cần thiết.
Điều trị AIDS trong thai kỳ
Nếu người mẹ vẫn không dùng thuốc trị HIV, cô ấy nên bắt đầu dùng từ 14 đến 28 tuần tuổi thai với việc uống 3 loại thuốc uống. Loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị AIDS trong thai kỳ là AZT, làm giảm nguy cơ nhiễm trùng của em bé.
Khi một phụ nữ có tải lượng virus cao và số lượng CD4 thấp, không nên tiếp tục điều trị sau khi sinh để ngăn chặn người phụ nữ phát triển các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm phổi, viêm màng não hoặc bệnh lao.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ do thuốc AIDS ở phụ nữ trong thai kỳ bao gồm giảm hồng cầu, thiếu máu nặng và suy gan. Ngoài ra, có thể tăng nguy cơ kháng insulin, buồn nôn, đau bụng, mất ngủ, đau đầu và các triệu chứng khác cần được báo cáo cho bác sĩ để có thể kiểm tra phác đồ kháng virus vì trong một số trường hợp, có thể cần phải thay đổi sự kết hợp của thuốc.
Rõ ràng các loại thuốc không ảnh hưởng tiêu cực đến trẻ sơ sinh, mặc dù có những báo cáo về trọng lượng sơ sinh nhẹ hoặc sinh non nhưng không thể liên quan đến việc sử dụng thuốc của người mẹ.
Làm thế nào là giao hàng?
Việc cung cấp cho người phụ nữ mang thai bị AIDS nên được mổ lấy thai tự chọn ở tuần thứ 38 của thai kỳ để AZT có thể chạy trong tĩnh mạch của bệnh nhân ít nhất 4 giờ trước khi sinh, do đó làm giảm nguy cơ lây truyền HIV theo chiều dọc sang thai nhi.
Sau khi sinh sản của phụ nữ có thai bị AIDS, em bé nên uống AZT trong 6 tuần và cho con bú sữa mẹ được chống chỉ định và nên sử dụng sữa bột.
Làm thế nào để biết nếu em bé của bạn bị nhiễm HIV
Để biết liệu em bé có bị nhiễm siêu vi khuẩn HIV hay không, nên thực hiện ba xét nghiệm máu. Việc đầu tiên nên được thực hiện giữa 14 và 21 ngày của cuộc sống, thứ hai giữa tháng 1 và tháng thứ 2 của cuộc sống và thứ ba giữa tháng thứ 4 và thứ 6.
Việc chẩn đoán AIDS ở trẻ được xác nhận khi có 2 xét nghiệm máu xét nghiệm dương tính với HIV. Xem những gì có thể là triệu chứng HIV ở trẻ và cũng như thế nào để chăm sóc em bé bị nhiễm HIV.
Thuốc AIDS được cung cấp miễn phí bởi SUS cũng như sữa công thức cho trẻ sơ sinh.
.jpg)
