Thông tim là một thủ thuật có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị bệnh tim. Nó bao gồm sự ra đời của một ống thông, là một ống mềm cực kỳ mỏng, vào động mạch của cánh tay hoặc chân của cá nhân, sẽ được mang đến tim. Thông tim cũng được gọi là chụp động mạch vành.
Nó có thể được chỉ định trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu hoặc đau thắt ngực khi nó kiểm tra nội thất của các mạch máu và tim và có thể phát hiện và loại bỏ sự tích tụ mảng bám hoặc tổn thương mỡ ở những vùng này. Mặc dù rất quan trọng và thường an toàn, quy trình này có thể mang lại một số rủi ro, chẳng hạn như:
- Chảy máu và nhiễm trùng tại chỗ đặt ống thông;
- Chấn thương mạch máu;
- Phản ứng dị ứng với độ tương phản được sử dụng;
- Nhịp tim không đều hoặc rối loạn nhịp tim, có thể tự biến mất, nhưng có thể cần điều trị trong trường hợp phải kiên trì;
- Cục máu đông có thể gây đột quỵ hoặc đau tim;
- Giảm huyết áp;
- Máu tích tụ trong túi bao quanh tim, có thể ngăn chặn tim đập bình thường.
Những rủi ro là tối thiểu khi kỳ thi được lên kế hoạch, hơn nữa, nó thường được thực hiện trong các bệnh viện tham khảo trong tim mạch và được trang bị tốt, có chứa tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim, bởi sus hoặc cụ thể.
Những rủi ro này có thể xảy ra, đặc biệt là ở bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân bị bệnh thận và cá nhân trên 75 tuổi, hoặc trong giai đoạn cấp tính nghiêm trọng và cấp tính nhất của nhồi máu cơ tim.
Nó là gì cho
Ống thông tim phục vụ để chẩn đoán và / hoặc điều trị các bệnh tim khác nhau, trong đó chúng ta có thể làm nổi bật:
- Đánh giá xem động mạch vành có làm tắc nghẽn các cơ tim, bị tắc hay không;
- Unclog động mạch và van do sự tích tụ của các tấm chất béo;
- Kiểm tra thiệt hại cho van và cơ tim;
- Kiểm tra những thay đổi trong giải phẫu của tim không được xác nhận bởi các xét nghiệm khác;
- Hiển thị chi tiết, nếu có, dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh.
Thông tim có thể được thực hiện kết hợp với các kỹ thuật khác như nong mạch vành, một kỹ thuật được sử dụng để làm tắc nghẽn mạch vành và có thể được thực hiện bằng ống chân tay (kim loại giả) hoặc chỉ bằng cách sử dụng quả bóng, ở áp suất cao đẩy đĩa, mở bình. Tìm hiểu thêm về cách làm nong mạch.
Nó cũng có thể được thực hiện kết hợp với valvuloplasty bong bóng qua da, được sử dụng để điều trị các bệnh như bệnh van tim như hẹp động mạch phổi, hẹp động mạch chủ và hẹp van hai lá. Ngoài ra, biết thêm chi tiết về các chỉ định như valvuloplasty.
Bạn cần chăm sóc gì
Nói chung, để đặt ống thông theo lịch trình, cần phải nhịn ăn 4 giờ trước khi khám và tìm cách nghỉ ngơi. Ngoài ra, chỉ có các loại thuốc được bác sĩ tim mạch nhắm mục tiêu mới được sử dụng, tránh sử dụng các loại thuốc không được điều trị, kể cả thuốc và các loại trà gia dụng. Kiểm tra chăm sóc chính bạn nên có trước và sau khi phẫu thuật.
Thông thường, sự phục hồi của thủ thuật là nhanh chóng, và khi không có biến chứng nào khác ngăn ngừa bệnh nhân xuất viện vào ngày hôm sau với khuyến nghị tránh các bài tập mạnh hoặc nâng tạ cao hơn 10 kg trong 2 tuần đầu sau thủ thuật.
Làm cách nào để đặt ống thông tim?
Thông tim được thực hiện bằng cách đặt ống thông hoặc ống thông vào tim. Từng bước là:
- Gây tê tại chỗ;
- Thực hiện một lỗ nhỏ để đặt catheter, trên da của háng hoặc cẳng tay ở độ cao của cổ tay hoặc khuỷu tay;
- Chèn ống thông vào động mạch (thường là, xuyên tâm, xương đùi hoặc khí quản) sẽ được chuyên gia đưa đến tim;
- Vị trí của các động mạch vành phải và trái;
- Tiêm một chất i-ốt (tương phản) cho phép quan sát các động mạch và điểm tắc nghẽn của chúng bằng tia X;
- Tiêm độ tương phản vào tâm thất trái, cho phép hình dung bơm tim.
Kỳ thi không gây đau đớn. Điều quan trọng nhất có thể xảy ra là bệnh nhân cảm thấy khó chịu trong việc gây mê và một làn sóng nóng trong ngực khi tiêm độ tương phản.
Thời gian kiểm tra thay đổi tùy theo sự dễ dàng đặt ống thông của mục tiêu và thường dài hơn ở những bệnh nhân đã được cấy ghép ghép động mạch vành. Thông thường, khám không mất quá 30 phút, và sau đó cần nghỉ ngơi vài giờ và nếu không có vấn đề gì, bạn có thể về nhà nếu bạn chỉ được đặt ống thông mà không cần bất kỳ thủ thuật nào khác.
