Suy giảm nhẹ xảy ra khi một "mảnh" của tim, được gọi là van hai lá, trở nên khiếm khuyết, gây tổn thương máu và gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, khó thở hoặc sưng ở bàn chân và mắt cá chân.
Trong trào ngược hai lá, van hai lá, cho phép sự truyền máu từ tâm nhĩ trái đến tâm thất trái, như hình ảnh cho thấy, không đóng hoàn toàn, gây ra một lượng nhỏ máu quay trở lại phổi thay vì tưới cho cơ thể, như nó cần.
Việc lưu thông trở nên suy yếu hơn, van hai lá bị tổn thương hơn, thường mất đi sức mạnh của nó theo tuổi tác, hoặc sau nhồi máu cơ tim, chẳng hạn. Tuy nhiên, suy giảm hai lá cũng có thể là một vấn đề sinh sản. Trong mọi trường hợp, suy giảm hai lá có thể được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
Các triệu chứng của trào ngược hai lá
Các triệu chứng của trào ngược mitral bao gồm:
- Khó thở, đặc biệt là khi căng thẳng hoặc đi ngủ;
- Mệt mỏi;
- Ho, đặc biệt là vào ban đêm;
- Tim đập nhanh và tim nhanh;
- Sưng ở bàn chân và mắt cá chân.
Khi có các triệu chứng này, cá nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ tim mạch để nghe tim bằng ống nghe và, nếu cần thiết, đề nghị thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như điện tâm đồ, chụp X quang ngực hoặc siêu âm tim để quan sát mức độ nghiêm trọng của van hai lá.
Các loại trào ngược hai lá
Các loại suy giảm hai lá bao gồm:
Nhẹ nhàng, tối thiểu hoặc nhẹ tái phát
Nhẹ nhàng, tối thiểu hoặc nhẹ tái phát ban đầu chỉ được chẩn đoán khi bác sĩ nghe thấy một âm thanh khác nhau khi lắng nghe trái tim của bệnh nhân bằng ống nghe. Nó không tạo ra triệu chứng, không nghiêm trọng và không cần điều trị lâm sàng.
Kiểm soát vừa phải mitral miturgitation
Tuy nhiên, sự hồi sinh vừa phải có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, nhưng chúng không nghiêm trọng và do đó việc điều trị ngay lập tức không phải lúc nào cũng cần thiết. Trong những trường hợp này, bác sĩ chỉ lắng nghe tim của bệnh nhân và kê toa các kỳ thi, chẳng hạn như siêu âm tim hoặc chụp x-quang ngực để quan sát van hai lá và kiểm tra xem trào ngược hai lá có xấu đi không.
Phục hồi hai lá nghiêm trọng
Phẫu thuật trào ngược hai lá nghiêm trọng gây ra các triệu chứng như khó thở, ho và sưng bàn chân và mắt cá chân, và do đó cần phải điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật để điều chỉnh hoặc thay van, tùy thuộc vào độ nặng và tuổi của bệnh nhân.
Phẫu thuật giảm nhẹ cấp tính
Phẫu thuật tái phát có thể gây ra bởi sự vỡ của cơ tim do nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, ví dụ. Trong trường hợp này, phẫu thuật có thể được yêu cầu sửa chữa hoặc thay thế van.
Suy giảm miễn dịch mạn tính
Suy thận mãn tính có thể do các bệnh thấp khớp, sa van hai lá, vôi hóa van hai lá, hoặc thiếu hụt van bẩm sinh. Nó thường tiến triển và nên được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật để thay van.
Nguyên nhân suy giảm hai lá
Nguyên nhân của suy giảm hai lá có thể là:
- Sự thoái hóa của van hai lá;
- Bệnh mạch vành;
- Bệnh thấp khớp;
- Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng;
- Các bệnh về Collagen như Hội chứng Hàng hải;
- Tác dụng phụ của thuốc, chẳng hạn như Phenfluramine hoặc Ergotamine, chẳng hạn.
Ngoài ra, trào ngược hai lá có thể là một khuyết tật bẩm sinh và có thể xảy ra sau khi nhồi máu vì van hai lá có thể bị ảnh hưởng, và cũng có nguy cơ phát triển trào ngược hai lá nếu có tiền sử bệnh trong gia đình.
Điều trị suy giảm hai lá
Điều trị cho trào ngược mitral có thể được thực hiện với các thuốc như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta hoặc thuốc ức chế men chuyển angiotensin, mặc dù suy giảm hai lá chỉ có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật tim để điều chỉnh hoặc thay van hai lá.
Tìm hiểu thêm về phẫu thuật để sửa chữa van hai lá trong: Valvuloplasty.
