Hơi thở là một âm thanh của sự hỗn loạn phải chịu đựng bởi máu trong quá trình đi qua trái tim, đi qua các tờ rơi của nó hoặc đụng độ với cơ bắp của bạn. Không phải mọi hơi thở đều cho thấy bệnh tim, vì nó xảy ra ở nhiều người khỏe mạnh, và trong những trường hợp này, nó được gọi là hơi thở sinh lý hoặc chức năng.
Tuy nhiên, tiếng thì thầm cũng có thể chỉ ra một khiếm khuyết trong van tim, cơ tim hoặc bệnh làm thay đổi tốc độ lưu thông máu, chẳng hạn như sốt thấp khớp, thiếu máu, sa van hai lá hoặc bệnh bẩm sinh.
Trong một số trường hợp, những tình huống này có thể gây ra các triệu chứng như khó thở, sưng cơ thể và đánh trống ngực, và trong những trường hợp này, việc điều trị nên được thực hiện càng sớm càng tốt, với việc sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ tim mạch.
Triệu chứng chính
Nói chung, tiếng rì rào tim không kèm theo các dấu hiệu hoặc triệu chứng khác, và sự hiện diện của nó không phải là nghiêm trọng. Tuy nhiên, khi tiếng rì rầm gây ra bởi một căn bệnh gây khó khăn trong hoạt động của tim, các triệu chứng có thể xuất hiện cho thấy khó khăn trong việc bơm máu và oxy hóa các tế bào cơ thể.
Một số triệu chứng chính là:
- Khó thở;
- Ho;
- Đánh trống ngực;
- Điểm yếu.
Ở trẻ sơ sinh, thông thường thấy khó khăn trong việc cho con bú, sự yếu đuối và sự hiện diện của miệng và bàn tay tía, và điều này là do sự khó thở trong máu, vì tim không hoạt động chính xác.
Điều gì gây ra tiếng thì thầm của trái tim
Tiếng thì thầm trong tim là một dấu hiệu, có thể là sinh lý, nhưng cũng có thể chỉ ra một số loại thay đổi hoặc bệnh tật, vì nhiều nguyên nhân khác nhau, cả ở người lớn lẫn trẻ em.
Tiếng thì thầm tim cho trẻ em
Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, nguyên nhân chính của đầy hơi là lành tính và biến mất theo thời gian, thường là do thiếu sự phát triển của cấu trúc tim, có thể không cân xứng.
Tuy nhiên, nó cũng có thể là do sự hiện diện của một bệnh bẩm sinh trong sự hình thành của tim, mà đã được sinh ra với đứa trẻ do bệnh di truyền hoặc liên quan trong khi mang thai, chẳng hạn như nhiễm trùng rubella, sử dụng một số loại thuốc, nghiện rượu hoặc sử dụng ma túy của người phụ nữ mang thai. Có một số loại, nhưng các khuyết tật phổ biến nhất có thể gây ra thổi là:
- Khuyết tật trong các van tim hoặc van, chẳng hạn như sa van hai lá, van động mạch chủ bicuspid, hẹp động mạch chủ, hoặc coarctation của động mạch chủ, ví dụ;
- Thông tin liên lạc giữa các buồng tim, có thể xảy ra do sự chậm trễ hoặc khuyết tật khi đóng trong cơ bắp của các buồng tim, và các ví dụ là ống động mạch, giao tiếp liên ngành hoặc liên ngành, dị tật vách nhĩ thất và tứ tâm Fallot.
Các bệnh nhẹ hơn có thể kèm theo bác sĩ tim mạch nhi khoa, hoặc được cải thiện với việc sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm được sử dụng trong ống động mạch. Tuy nhiên, khi sự thay đổi là đủ nghiêm trọng để gây ra các triệu chứng như miệng và chân tay màu tím, điều quan trọng là phải lên lịch phẫu thuật.
Tìm hiểu thêm về việc xác định bệnh tim bẩm sinh.
Tiếng thì thầm ở người lớn
Tiếng thì thầm ở người lớn cũng không chỉ ra sự hiện diện của bệnh, và trong nhiều trường hợp, nó có thể sống với nó bình thường, và thậm chí để thực hành các bài tập thể chất, sau khi phát hành bởi bác sĩ tim mạch. Tuy nhiên, sự hiện diện của tín hiệu này cũng có thể cho biết sự tồn tại của một thay đổi, chẳng hạn như:
- Thu hẹp một hoặc nhiều van tim, được gọi là hẹp, do các bệnh như sốt thấp khớp, vôi hóa tuổi, khối u hoặc viêm do nhiễm trùng tim, ví dụ, ngăn chặn sự truyền máu miễn phí trong nhịp tim;
- Thiếu một hoặc nhiều van do các bệnh như sa van hai lá, sốt thấp khớp, giãn nở hoặc phì đại của tim hoặc một số loại thay đổi ngăn chặn đóng van chính xác trong quá trình bơm tim;
- Các bệnh làm thay đổi lưu lượng máu, chẳng hạn như thiếu máu hoặc cường giáp, gây ra máu xoáy trong quá trình truyền của nó.
Việc chẩn đoán chứng đau tim có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tim mạch trong cuộc kiểm tra lâm sàng về sự giải phẫu tim, và sự xác nhận của nó được thực hiện bằng các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm tim.
Cách điều trị
Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị các cơn đau tim sinh lý là không cần thiết, với một lần theo dõi mỗi 6 hoặc 12 tháng với bác sĩ tim mạch. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng hoặc biểu hiện lâm sàng của bất kỳ bệnh nào, tim cần được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
Điều trị bằng thuốc
Việc điều trị bao gồm thuốc để kiểm soát áp lực và tạo điều kiện cho công việc của tim, với các loại thuốc kiểm soát tần số như propranolol, metoprolol, verapamil hoặc digoxina, làm giảm sự tích tụ chất lỏng trong phổi, như thuốc lợi tiểu, và kiểm soát áp lực và tạo điều kiện thuận lợi sự truyền máu qua các mạch máu, chẳng hạn như hydralazine và enalapril.
Điều trị bằng phẫu thuật
Phẫu thuật được chỉ định bởi bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim, sau khi đánh giá các yếu tố như triệu chứng không cải thiện với thuốc, mức độ nghiêm trọng của khuyết tật trong tim và sự hiện diện của các dấu hiệu khác như suy tim hoặc rối loạn nhịp tim.
Các lựa chọn phẫu thuật là:
- Việc điều chỉnh van bằng khinh khí cầu, được thực hiện với sự ra đời của ống thông và giảm phát bóng, được chỉ định rõ hơn cho các trường hợp thu hẹp;
- Sửa chữa bằng phẫu thuật, được thực hiện với việc mở ngực và tim để sửa lỗi trong van hoặc trong cơ;
- Phẫu thuật trao đổi van, có thể được thay thế bằng van tổng hợp hoặc kim loại.
Các loại phẫu thuật cũng thay đổi theo từng trường hợp và với các dấu hiệu của bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim.
Phục hồi ban đầu từ phẫu thuật tim thường được thực hiện trong ICU trong khoảng 1 đến 2 ngày. Sau đó, người đó sẽ ở lại bệnh viện, nơi anh ta sẽ trải qua các cuộc đánh giá tim mạch cho đến khi anh ấy có thể về nhà, nơi anh ấy sẽ ở lại trong vài tuần mà không cần nỗ lực và hồi phục.
Trong giai đoạn phục hồi, điều quan trọng là phải chăm sóc một chế độ ăn uống lành mạnh và thực hành vật lý trị liệu. Tìm hiểu thêm chi tiết về cách phẫu thuật tim sau phẫu thuật.
Nhịp tim trong thai kỳ
Ở những phụ nữ có một số loại khuyết tật tim im lặng hoặc tiếng thì thầm nhẹ, mang thai có thể gây mất bù lâm sàng, gây ra các triệu chứng như khó thở và đánh trống ngực nghiêm trọng. Điều này là bởi vì, trong giai đoạn này, có sự gia tăng về thể tích máu và lượng máu được bơm bởi tim, đòi hỏi phải có nhiều hoạt động hơn của cơ quan. Tìm hiểu thêm về các nguyên nhân có thể gây khó thở trong thai kỳ.
Trong những trường hợp này, thuốc có thể được dùng để kiểm soát các triệu chứng, và nếu không có cải thiện và cần phẫu thuật, tốt nhất là nên thực hiện sau tam cá nguyệt thứ hai, khi thai kỳ ổn định hơn.
