Thông khí không xâm lấn, hay còn được gọi là NIV, bao gồm một phương pháp giúp một người thở bằng các thiết bị không được đưa vào hệ hô hấp, như trường hợp đặt nội khí quản cần thở máy, còn được gọi là thở bằng thiết bị. Phương pháp này hoạt động bằng cách tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của oxy qua đường thở do áp suất không khí, được áp dụng với sự hỗ trợ của mặt nạ, có thể là mặt hoặc mũi.
Nói chung, bác sĩ chuyên khoa phổi khuyến cáo thở máy không xâm nhập cho những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, còn được gọi là COPD, hen suyễn, phù phổi do các vấn đề về tim và hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ, loại được sử dụng nhiều nhất là CPAP.
Trong trường hợp người bệnh khó thở, giảm nồng độ oxy trong máu hoặc không thở được thì không chỉ định thông khí không xâm nhập mà cần thực hiện các kỹ thuật khác để đảm bảo cung cấp thêm oxy.
Nó để làm gì
Thông khí không xâm nhập giúp cải thiện sự trao đổi khí, tạo điều kiện thở nhờ áp lực tác động lên việc mở đường thở và hỗ trợ các chuyển động hít vào và thở ra. Phương pháp này có thể được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc bác sĩ đa khoa và được bác sĩ vật lý trị liệu hoặc y tá thực hiện ở những người có các tình trạng sau:
- Suy hô hấp;
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
- Phù phổi do các vấn đề về tim;
- Bệnh hen suyễn;
- Hội chứng suy giảm hô hấp cấp tính;
- Khó thở ở những người bị suy giảm miễn dịch;
- Những bệnh nhân không thể đặt nội khí quản;
- Chấn thương lồng ngực;
- Viêm phổi.
Hầu hết thời gian, thông khí không xâm nhập được sử dụng cùng với điều trị bằng thuốc và có những ưu điểm là phương pháp ít nguy cơ nhiễm trùng hơn, không cần dùng thuốc an thần và cho phép người bệnh nói, ăn và ho trong khi sử dụng mặt nạ. Vì nó rất dễ sử dụng, có những mô hình di động có thể được sử dụng tại nhà, như trường hợp của CPAP.
Những loại chính
Các thiết bị thông gió không xâm nhập hoạt động như máy thông gió giải phóng không khí, tăng áp suất trong đường thở, tạo điều kiện trao đổi khí và một số mẫu có thể được sử dụng tại nhà. Nhìn chung, các thiết bị này cần có sự điều tiết cụ thể bằng vật lý trị liệu và áp lực được áp dụng tùy thuộc vào tình trạng hô hấp của mỗi người.
Các loại thiết bị được sử dụng trong thông gió không xâm nhập có một số giao diện, nghĩa là có các mặt nạ khác nhau để áp lực của thiết bị được áp dụng trên đường thở, chẳng hạn như mặt nạ mũi, mặt, mũ bảo hiểm, được đặt trực tiếp vào cái miệng. Do đó, các loại NIV chính là:
1. CPAP
CPAP là loại thông khí không xâm nhập, hoạt động bằng cách tạo áp lực liên tục trong quá trình thở, nghĩa là chỉ sử dụng một mức áp lực và không thể điều chỉnh số lần thở của người bệnh.
Thiết bị này có thể được sử dụng bởi những người kiểm soát được nhịp thở của họ và nó được chống chỉ định cho những người có những thay đổi về thần kinh hoặc các vấn đề về hô hấp gây khó khăn cho việc kiểm soát nhịp thở của họ. CPAP được sử dụng rộng rãi cho những người bị ngưng thở khi ngủ, vì nó cho phép đường thở luôn mở, duy trì sự vận chuyển oxy liên tục trong suốt thời gian người đó đang ngủ. Tìm hiểu thêm về cách sử dụng và chăm sóc CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, còn được gọi là Bilevel hoặc Áp suất hai pha dương, hỗ trợ thở thông qua việc áp dụng áp lực dương ở hai cấp độ, nghĩa là, nó giúp người bệnh trong giai đoạn cảm hứng và giai đoạn thở ra, và tốc độ hô hấp có thể được kiểm soát từ định nghĩa trước của nhà vật lý trị liệu. .
Hơn nữa, áp lực được kích hoạt bởi nỗ lực thở của người bệnh và sau đó, với sự hỗ trợ của BiPAP, có thể duy trì chuyển động thở liên tục, không để người bệnh ngừng thở, rất được chỉ định cho các trường hợp suy hô hấp.
3. PAV và VAPS
VAP, được gọi là Thông gió hỗ trợ theo tỷ lệ, là loại thiết bị được sử dụng nhiều nhất trong các bệnh viện trong ICU và hoạt động để thích ứng với nhu cầu hô hấp của con người, do đó lưu lượng không khí, tốc độ hô hấp và áp suất mà nó tạo ra trên đường thở thay đổi. theo nỗ lực thở của người đó.
VAPS, được gọi là Hỗ trợ Áp suất với Thể tích Đảm bảo, là loại máy thở cũng được sử dụng trong bệnh viện, hoạt động dựa trên sự điều chỉnh áp suất của bác sĩ hoặc vật lý trị liệu, tùy theo nhu cầu của người bệnh. Mặc dù nó có thể được sử dụng trong thông khí không xâm nhập, thiết bị này được sử dụng nhiều hơn để kiểm soát hơi thở của những người trong thông khí xâm nhập, tức là đặt nội khí quản.
4. Mũ bảo hiểm
Thiết bị này được chỉ định cho những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, những người đã vào Phòng chăm sóc đặc biệt, ngoài ra còn là lựa chọn đầu tiên cho những người gặp khó khăn về đường tiếp cận, do chấn thương ở mặt hoặc cho những người không xâm lấn thông gió được lên kế hoạch trong một thời gian dài.
Điểm khác biệt so với các loại thông khí không xâm nhập khác là ưu điểm là cung cấp oxy cho người bệnh nhanh hơn, tránh tác dụng phụ và có thể cung cấp thức ăn cho người bệnh.
Khi không được chỉ định
Thông khí không xâm lấn được chống chỉ định trong trường hợp người bệnh có các tình trạng như ngừng hô hấp, mất ý thức, sau phẫu thuật vùng mặt, chấn thương và bỏng ở mặt, tắc nghẽn đường thở.
Ngoài ra, phải cẩn thận khi sử dụng phương pháp này ở phụ nữ có thai và những người đang nuôi con bằng ống, mắc bệnh béo phì, lo lắng, kích động và sợ hãi, đó là khi một người có cảm giác bị mắc kẹt và không có khả năng ở trong nhà. . Tìm hiểu thêm về cách điều trị chứng sợ sợ hãi.
Thông tin này có hữu ích không?
có không
Ý kiến của bạn là quan trọng! Viết ở đây cách chúng tôi có thể cải thiện văn bản của mình:
Có câu hỏi nào không? Nhấn vào đây để được trả lời.
Email mà bạn muốn nhận trả lời:
Kiểm tra email xác nhận mà chúng tôi đã gửi cho bạn.
Tên của bạn:
Lý do đến thăm:
--- Chọn lý do của bạn --- Bệnh tật Sống tốt hơn Trợ giúp người khácTìm hiểu kiến thức
Bạn có phải là một chuyên gia y tế?
NoPhysicianThuốc dược phẩmNghệ sĩNhân viên dinh dưỡngBệnh lý sinh lý trị liệuBác sĩ dược liệuKhác
Thư mục
- FERREIRA, Susana; NOGUEIRA, Carla; CONDE, Sara; TAVEIRA, Natália. Thông khí không xâm lấn. Rev Port Pneumol. Tập 15, n.4. 655-667, 2009
- SCHETTINO, Guilherme P. P. và cộng sự. Thở máy không xâm nhập với áp lực dương. J. áo ngực. khí nén. Tập.33, bổ sung 2. 92-105, 2007
- BỆNH VIỆN MUNICIPAL MIGUEL COUTO. Liệu pháp oxy và thông khí không xâm lấn. Có sẵn trong:. Truy cập vào ngày 6 tháng 1 năm 2020
- BELLO, Giuseppe; PASCALE, Gennaro; ANTONELLI, Massimo. Thông khí không xâm lấn. Phòng khám ở Y học ngực. Quyển 37, n.4. 711-721, 2016
- KINNEAR, W. Thông khí không xâm nhập trong suy hô hấp cấp. Thorax. Tập 57. 192-211, 2002
