Gây mê toàn thân hoạt động để gây mê một người sâu sắc, để nhận thức của cơ thể, nhạy cảm và phản xạ bị mất để phẫu thuật có thể được thực hiện mà không đau hoặc khó chịu trong thủ thuật.
Nó có thể được tiêm vào tĩnh mạch, có tác dụng ngay lập tức, hoặc hít qua mặt nạ, vào máu sau khi đi qua phổi, và thời gian tác dụng của nó được xác định bởi bác sĩ gây mê, người quyết định loại, liều lượng và số lượng thuốc gây mê.
Tuy nhiên, gây mê toàn thân không phải lúc nào cũng là lựa chọn đầu tiên cho phẫu thuật và được dành riêng cho những ca phẫu thuật dài hơn và lâu hơn, chẳng hạn như bụng, ngực hoặc tim. Trong các trường hợp khác, gây mê chỉ một phần của cơ thể, chẳng hạn như cục bộ, có thể được chỉ định trong các trường hợp phẫu thuật da hoặc cắt bỏ răng hoặc gây tê ngoài màng cứng, ví dụ như sinh mổ hoặc phẫu thuật phụ khoa. Tìm hiểu về các loại gây tê chính và thời điểm sử dụng.
Các loại gây tê tổng quát
Gây mê có thể được thực hiện bằng tĩnh mạch hoặc do hít phải, và không có loại nào tốt hơn loại kia và lựa chọn sẽ phụ thuộc vào hiệu lực của thuốc đối với loại phẫu thuật, sở thích gây mê và tình trạng sẵn có của bệnh viện.
Có một số loại thuốc được sử dụng, thường được kết hợp để làm cho người bất tỉnh, không nhạy cảm với đau, thư giãn cơ và mất trí nhớ, để mọi thứ xảy ra trong khi phẫu thuật đều bị bệnh nhân quên.
1. Gây mê qua đường hô hấp
Gây mê này được thực hiện bằng cách hít phải các loại khí có chứa thuốc mê, vì vậy phải mất một vài phút mới có hiệu lực vì thuốc đi qua phổi cho đến khi nó đến máu và sau đó vào não.
Nồng độ và lượng khí hít phải được xác định bởi thuốc gây mê, tùy thuộc vào thời gian phẫu thuật, có thể từ vài phút đến vài giờ, và độ nhạy của mỗi người đối với thuốc.
Để cắt giảm tác dụng gây mê, bạn phải ngừng phát hành khí với thuốc, cơ thể loại bỏ các thuốc gây mê có trong phổi và trong máu, qua gan hoặc thận.
- Ví dụ : một số ví dụ về thuốc gây mê đường hô hấp là Tiometoxiflurane, Enflurane, Halotane, Dietyl ete, Isoflurane hoặc Nitrous oxide.
2. Gây tê tĩnh mạch
Đây là loại gây mê được thực hiện bằng cách tiêm thuốc mê trực tiếp vào tĩnh mạch, gây ra gần như ngay lập tức an thần. Độ sâu của thuốc an thần phụ thuộc vào loại và lượng thuốc được gây mê bởi việc gây mê, cũng phụ thuộc vào độ dài của phẫu thuật, độ nhạy của từng người, cũng như độ tuổi, cân nặng, chiều cao và tình trạng sức khỏe.
- Ví dụ : các ví dụ về thuốc gây tê có thể tiêm bao gồm Thiopental, Propofol, Ethidomidate hoặc Ketamine. Ngoài ra, tác dụng của các loại thuốc khác có thể được khai thác để gây mê, chẳng hạn như thuốc an thần, thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc chẹn cơ, ví dụ.
Gây mê kéo dài bao lâu?
Thời gian gây mê được lập trình bởi bác sĩ gây mê, tùy thuộc vào thời gian và loại phẫu thuật, và lựa chọn thuốc được sử dụng cho thuốc an thần.
Thời gian để thức dậy mất vài phút đến vài giờ sau khi kết thúc phẫu thuật, khác với những lần được sử dụng trong quá khứ, kéo dài cả ngày, kể từ ngày nay, các loại thuốc hiện đại và hiệu quả hơn. Ví dụ, gây mê bởi nha sĩ có liều rất yếu và kéo dài trong vài phút, trong khi gây mê cần thiết cho phẫu thuật tim có thể kéo dài trong 10 giờ.
Đối với bất kỳ loại gây mê nào, điều quan trọng là bệnh nhân được theo dõi bằng các thiết bị đo nhịp tim, huyết áp và hô hấp vì, vì thuốc an thần có thể rất sâu, điều quan trọng là kiểm soát chức năng của các dấu hiệu sống .
Biến chứng có thể xảy ra
Một số người có thể có phản ứng phụ trong khi gây mê hoặc thậm chí một vài giờ sau đó, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, nhức đầu và dị ứng với các thành phần hoạt chất trong thuốc.
Các biến chứng nghiêm trọng hơn như ngừng thở, ngừng tim, hoặc di chứng thần kinh, rất hiếm nhưng có thể xảy ra ở những người có sức khỏe kém, suy dinh dưỡng, tim, phổi hoặc bệnh thận, và những người sử dụng nhiều ma túy hoặc thuốc bất hợp pháp. ví dụ.
Thậm chí hiếm khi gây mê có tác dụng một phần, chẳng hạn như lấy đi ý thức, nhưng cho phép người đó di chuyển, hoặc thậm chí ngược lại, khi người đó không thể cử động, nhưng có thể cảm thấy những sự kiện xung quanh mình.