Paracoccidiodomycosis là một bệnh nhiễm trùng do nấm Paracoccidioides brasiliensis, thường có trong đất và rau, và có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ thể, chẳng hạn như phổi, miệng, cổ họng, da hoặc các tuyến bạch huyết.
Còn được gọi là blastomycosis ở Nam Mỹ, nhiễm trùng này có được thông qua hơi thở và phổ biến hơn ở các vùng nhiệt đới, gây ra các triệu chứng như chán ăn, sụt cân, ho, sốt, ngứa, loét miệng và sự xuất hiện của gullets. Nó có thể có hai dạng:
- Hình thức vị thành niên : thường xuyên hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 10 đến 20 tuổi, thường xuất hiện cấp tính hơn, sau vài tuần lây lan;
- Dạng người lớn : nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 30 đến 50, đặc biệt là lao động nông thôn, chẳng hạn như nông dân, và những người hút thuốc, uống rượu hoặc bị suy dinh dưỡng, là một dạng mãn tính hơn. năm sau khi bị nhiễm trùng.
Sau khi xác nhận chẩn đoán, với xét nghiệm máu và sinh thiết, bác sĩ có thể tư vấn điều trị bằng thuốc chống nấm như Fluconazole, Ketoconazole, Itraconazole hoặc Amphotericin, chẳng hạn.
Cách truyền xảy ra
Paracoccidiodomycosis được ký hợp đồng bằng hơi thở, với việc hít phải các hạt Paracoccidioides brasiliensis . Loại nấm này sống trong đất của các đồn điền, vì vậy nó thường ảnh hưởng đến người dân nông thôn, nông dân và nông dân, ví dụ, bởi vì người đó có thể hít phải nấm cùng với bụi đất.
Sau khi được cài đặt trong phổi, nấm paracoccidioidomycosis gây bệnh bằng 2 con đường khác nhau:
- Chúng lây lan qua dòng máu và bạch huyết đến các cơ quan khác của cơ thể, chẳng hạn như da, hạch bạch huyết, gan, lá lách, da và não, HOẶC
- Họ vẫn không hoạt động trong các tổn thương phổi tiềm ẩn trong nhiều năm cho đến khi bệnh phát triển, đặc biệt là trong thời gian suy yếu miễn dịch như suy dinh dưỡng, nghiện rượu, sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch hoặc nhiễm HIV.
Con đường thứ hai là phổ biến nhất bởi vì nó thường phổ biến hơn để lây nhiễm nấm ngay cả khi còn nhỏ hoặc vị thành niên, tuy nhiên, các triệu chứng thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành.
Điều quan trọng cần nhớ là paracoccidiodomycosis không lây truyền từ người này sang người khác, không phải do tiếp xúc trực tiếp cũng như không chia sẻ các vật dụng cá nhân. Ngoài ra kiểm tra các bệnh khác do nấm lan truyền khắp cơ thể, chẳng hạn như Histoplasmosis hoặc Blastomycosis.
Triệu chứng chính
Paracoccidiodomycosis trình bày một số hình thức của các dấu hiệu và triệu chứng, mà thay đổi theo đặc điểm cá nhân như tuổi tác, tình trạng sức khỏe, phản ứng miễn dịch và thậm chí cả yếu tố di truyền. Các dấu hiệu và triệu chứng chính bao gồm:
- Mất cảm giác thèm ăn và suy nhược;
- Pallor;
- Giảm cân;
- Sốt;
- Khó thở và ho, có thể có hoặc không có máu;
- Chấn thương đến da hoặc niêm mạc, đặc biệt là trên mặt, miệng, môi, nướu răng, gây khó khăn trong việc nhai và nuốt;
- Sự xuất hiện của phình động mạch bằng cách mở rộng các hạch bạch huyết, còn được gọi là mở rộng hạch bạch huyết;
- Tăng lá lách gan.
Trong những trường hợp nặng hơn, bệnh cũng có thể nhắm đến các cơ quan như não, ruột, xương hoặc thận.
Cách xác nhận
Để chẩn đoán paracoccidiodomycosis, bác sĩ sẽ thực hiện đánh giá lâm sàng, khám lâm sàng, và có thể yêu cầu các xét nghiệm như chụp X-quang phổi, đếm máu, đo viêm và đánh giá chức năng thận và gan, chẳng hạn.
Xác nhận được thực hiện chủ yếu từ việc xác định các loại nấm trong sinh thiết của một số tổn thương, tuy nhiên, các xét nghiệm hữu ích khác bao gồm thu đờm, hút phổi, tổn thương tổn thương hoặc nấm.
Ngoài ra, còn có các xét nghiệm máu có thể xác định kháng thể chống lại nấm, có thể giúp chẩn đoán và theo dõi việc điều trị bệnh.
Các hình thức điều trị
Việc điều trị paracoccidiodomycosis được hướng dẫn bởi các bác sĩ truyền nhiễm, được thực hiện với việc sử dụng thuốc chống nấm như Itraconazole, Fluconazol, Ketoconazol hoặc Voriconazol, ví dụ. Kháng sinh Sulfamethoxazole / trimethoprim cũng hữu ích trong việc chống lại nhiễm trùng này, vì vậy nó cũng có thể được chỉ định.
Có thể điều trị tại nhà bằng máy tính bảng. Nói chung, việc điều trị loại bỏ loại nấm này rất dài và có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm. Trong trường hợp nghiêm trọng, nơi có sự suy yếu nghiêm trọng hoặc suy giảm nghiêm trọng phổi và các cơ quan khác, phải nhập viện và sử dụng các loại thuốc mạnh hơn như amphotericin và rifampicin.
Nó cũng được chỉ định để tránh hút thuốc, đồ uống có cồn, và để điều trị ký sinh trùng đường ruột, mà là phổ biến ở những bệnh nhân này.
Cách ngăn chặn
Vì Paracoccidioides brasiliensis sống trong đất và trong môi trường, rất khó để thiết lập các hình thức phòng ngừa, tuy nhiên, một số dịch vụ được khuyến khích, đặc biệt là đối với những người làm việc ở nông thôn như chú ý đến vệ sinh cá nhân, rửa tay và tắm vào cuối ngày, ngoài việc luôn đeo thiết bị bảo hộ cá nhân thích hợp, với quần áo, găng tay và ủng thích hợp.
