Biện pháp khắc phục bệnh đa xơ cứng

Mặc dù không có cách chữa trị bệnh đa xơ cứng, nhưng có những loại thuốc hỗ trợ điều trị, giảm hoạt động viêm và bùng phát theo thời gian, do đó làm giảm các triệu chứng của đặc tính khuyết tật về thể chất của bệnh.

Nói chung, điều trị bệnh đa xơ cứng bao gồm:

• Các biện pháp làm giảm nguy cơ bùng phát bằng cách giảm hoạt động của các tế bào miễn dịch;
• Các biện pháp điều trị bùng phát cấp tính, làm giảm viêm cấp tính, chẳng hạn như corticoid;
• Biện pháp khắc phục được sử dụng trong điều trị triệu chứng, phục vụ để làm giảm bớt các biểu hiện của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các biện pháp ngăn chặn tiến triển của bệnh

Trong việc xác định điều trị, bác sĩ nên tính đến các yếu tố như hiệu quả và độ an toàn của thuốc, hồ sơ của người đó và các phương pháp điều trị khác mà anh ta đang làm, nhưng đặc biệt là hình thức lâm sàng của bệnh.

1. Interferon beta

Interferon beta là một trong những loại thuốc điều hòa miễn dịch phổ biến nhất để điều trị bệnh đa xơ cứng, làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các ổ dịch.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm phản ứng tại chỗ tiêm, các triệu chứng cúm đặc trưng như sốt, đau đầu, hắt hơi và chảy nước mũi và tổn thương gan, vì vậy các xét nghiệm máu nên được thực hiện để theo dõi các men gan.

Một số người dùng thuốc này có thể phát triển các kháng thể có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc khác.

2. Ocrelizumab

Ocrelizumab, dưới tên thương mại Ocrevus, là một kháng thể đơn dòng tái tổ hợp nhân bản hoạt động bằng cách điều chỉnh hệ miễn dịch, nhưng cơ chế hoạt động của nó vẫn chưa được biết đến.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể do phản ứng này là phản ứng tại chỗ tiêm, hạ huyết áp, sốt và buồn nôn. Ngoài ra, nó cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư, cụ thể là ung thư vú. Tìm hiểu thêm về loại thuốc này.

3. Glatiramer Acetate

Glatiramer Acetate bao gồm một tập hợp các polypeptide tổng hợp có khả năng điều chỉnh hệ thống miễn dịch, giúp ngăn chặn sự tấn công hệ miễn dịch của myelin.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm kích ứng tại chỗ chích, nhiễm trùng, lo âu, trầm cảm, nhức đầu, cảm thấy đau, đau khớp và lưng, và cảm thấy yếu.

4. Dimethyl fumarate

Đây là một biện pháp khắc phục giúp hệ thống miễn dịch khỏi bị tổn thương não và tủy sống, giúp làm chậm sự xấu đi của bệnh

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể xảy ra trong khi điều trị là tiêu chảy, buồn nôn và giảm số lượng bạch cầu trong máu.

5. Fingolimod

Fingolimod là một loại thuốc giúp giảm số lần tái phát, làm chậm các triệu chứng của bệnh. Thuốc này có thể thay đổi cách hệ thống miễn dịch hoạt động, ngăn ngừa các tế bào gây viêm đến não, làm giảm tổn thương dây thần kinh gây ra bởi bệnh đa xơ cứng.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này là nhức đầu, huyết áp cao, mờ mắt và giảm nhịp tim, vì vậy điều quan trọng là theo dõi tim trong vòng vài giờ sau liều đầu tiên.

6. Teriflunomide

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng teriflunomide, thương mại được gọi là Aubagio, làm giảm đáng kể sự xuất hiện của các ổ dịch, nguy cơ tiến triển của khuyết tật, và các hoạt động viêm của các tổn thương. Tìm hiểu thêm về loại thuốc này.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể xảy ra trong khi điều trị là tổn thương gan và rụng tóc. Thuốc này có hại cho thai nhi đang phát triển và do đó không nên được sử dụng bởi phụ nữ mang thai hoặc những người muốn mang thai và, trong trường hợp này, không nên được sử dụng bởi bạn tình nam.

7. Natalizumab

Natalizumab, được biết đến với tên thương mại là Tysabri, là một kháng thể đơn dòng nhân bản ngăn chặn sự chuyển động của các tế bào miễn dịch có khả năng gây hại từ máu đến não và tủy sống.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể do thuốc này gây ra là nhức đầu, mệt mỏi, nhiễm trùng, trầm cảm và đau ở chi. Thuốc này làm tăng nguy cơ nhiễm vi-rút của não được gọi là bệnh não bộ đa ổ tiến triển ở một số người.

8. Alemtuzumab

Thuốc này giúp giảm nguy cơ tổn thương dây thần kinh do các tế bào máu trắng gây ra, nhưng mặt khác, nó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các rối loạn tự miễn dịch.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể xảy ra với việc sử dụng biện pháp khắc phục này là các phản ứng liên quan đến truyền dịch, nhiễm trùng và rối loạn tuyến giáp.

9. Mitoxantrone

Được biết đến với tên gọi Mitostate, thuốc ức chế miễn dịch này ức chế sự gia tăng của các tế bào lympho T và B, sự sản xuất kháng thể của tế bào B và sự phá hủy myelin qua trung gian của đại thực bào. Tìm hiểu xem nó là gì và tác dụng phụ của mitoxantrone là gì.

Thuốc này có thể gây hại cho tim và có liên quan đến sự phát triển của bệnh ung thư máu và do đó việc sử dụng nó trong điều trị bệnh đa xơ cứng là rất hạn chế. Mitoxantrone thường chỉ được sử dụng để điều trị bệnh ở giai đoạn nặng và tiến triển hoặc đối với những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Trong bảng dưới đây được liệt kê tất cả các loại Multiple Sclerosis và các loại thuốc thường được kê đơn cho mỗi loại:

Các biện pháp được sử dụng để điều trị các đợt cấp tính

Khi một đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng xảy ra, các loại thuốc có tác dụng kiểm soát tình trạng viêm cấp tính, chẳng hạn như steroid, nên được cung cấp.

Corticosteroids, như prednisone uống và methylprednisolone tiêm tĩnh mạch, được quy định để giảm viêm thần kinh. Các tác dụng phụ thường gặp nhất của các loại thuốc này có thể bao gồm mất ngủ, tăng huyết áp, thay đổi tâm trạng và giữ nước.

Biện pháp khắc phục được sử dụng để điều trị triệu chứng

Đối với những người mắc bệnh đa xơ cứng, ngoài việc điều trị bằng thuốc làm chậm các triệu chứng của bệnh, một lối sống lành mạnh nên được thúc đẩy thông qua chế độ ăn thích nghi, hoạt động thể chất thường xuyên, khi được dung nạp, vật lý trị liệu, điều chỉnh thiếu vitamin Bổ sung D và Omega 3.

Xem video sau và xem cách thực hiện các bài tập được đề nghị cho bệnh đa xơ cứng:

Ngoài ra, nó là rất quan trọng để kiểm soát các triệu chứng phát sinh thông qua điều trị triệu chứng. Những triệu chứng này thường bao gồm co thắt cơ, mệt mỏi, suy nhược, đau, rối loạn chức năng tình dục, trầm cảm và bàng quang không kiểm soát được và ruột:

• Thiếu sự phối hợp vận động và chấn động: clonazepam;
• Sự gia tăng không chủ ý trong các cơn co thắt cơ bắp: baclofen, diazepam, tizanidine, dantrolene, cyclobenzaprine hydrochloride;
• Điểm yếu: aminopyridine, diaminopyridine, fampridine;
• Đau: thuốc chống co giật, chẳng hạn như carbamazepine, phenytoin, gabapentin, pregabalin, thuốc chống trầm cảm như amitriptyline, nortriptyline, desipramine, venlafaxine hoặc thuốc chống loạn nhịp như mexiletin;
• Rối loạn chức năng tiết niệu: propantheline bromide, oxybutynin, tolterodine tartrate hoặc solifenacin;
• Trầm cảm: fluoxetine, sertraline, amitriptyline, nortriptyline, desipramine, venlafaxin;
• Mệt mỏi: amantadine, methylphenidate, modafinil;
• Các vấn đề nhận thức: donepezil hydrochloride;
• Rối loạn chức năng tình dục: sildenafil, tadalafil, vardenafil.

Điều trị bệnh đa xơ cứng nên được bác sĩ thiết lập và người bệnh cần được theo dõi thường xuyên để thích ứng với thuốc khi bệnh tiến triển. Điều quan trọng là người đó không bao giờ tự chữa trị, ngay cả khi có bất kỳ triệu chứng nào trên đây xảy ra.