Stent là một ống nhỏ được đặt bên trong động mạch để giữ nó mở, khôi phục hoặc ngăn chặn sự giảm lưu lượng máu do tắc nghẽn và duy trì oxy mô. Nói chung, việc sử dụng stent được chỉ định trong các tình huống khẩn cấp để điều trị tắc nghẽn động mạch vành ở tim hoặc để ngăn ngừa vỡ phình mạch trong não, động mạch chủ hoặc các mạch máu khác.
Hầu hết các stent được làm bằng kim loại hoặc polyme, nhưng chúng cũng có thể được làm bằng một loại vải đặc biệt và một số có thể được phủ bằng thuốc, được gọi là stent rửa giải thuốc, giải phóng thuốc trực tiếp vào động mạch, giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông trong động mạch, có thể khiến nó bị tắc.
Việc sử dụng stent phải luôn được chỉ định bởi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ chuyên khoa mạch máu và được đặt qua một cuộc phẫu thuật gọi là nong mạch. Tìm hiểu cách nong mạch được thực hiện.
Nó để làm gì
Stent dùng để mở các mạch máu bị giảm đường kính do tích tụ chất béo trên thành động mạch hoặc hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn, ngăn cản máu đến các cơ quan, do đó, phục hồi và cải thiện lưu lượng máu và lượng oxy. trong các mô.
Nói chung, stent được chỉ định khi mạch máu bị tắc từ 70% trở lên, được sử dụng cho những trường hợp người bị tắc nghẽn động mạch vành ở tim, như nhồi máu cơ tim cấp hoặc đau thắt ngực không ổn định hoặc thậm chí, trong trường hợp thiếu máu cục bộ im lặng. , trong đó người đó phát hiện ra rằng mình bị tắc nghẽn mạch máu thông qua các cuộc kiểm tra định kỳ.
Bác sĩ nên đặt stent tại bệnh viện bằng cách gây mê toàn thân hoặc dùng thuốc an thần, với một vết cắt nhỏ ở bẹn, cánh tay hoặc cổ nơi một ống thông được đưa vào để tiếp cận động mạch bị tắc.
Ngoài động mạch vành, stent cũng có thể được sử dụng để chặn và mở đường đi của động mạch cảnh hoặc động mạch chậu, ống dẫn mật, phế quản, niệu quản, niệu đạo, khí quản, thực quản, đại tràng, tuyến tụy hoặc tá tràng.
Những loại chính
Stent có thể có các hình dạng khác nhau như hình xoắn ốc linh hoạt hơn, dạng cuộn dây thích ứng với đường cong của mạch máu hoặc dạng lưới, là sự pha trộn của hai loại còn lại là xoắn ốc và ống xoắn.
Ngoài ra, stent được phân loại theo cấu trúc của chúng và loại vật liệu mà chúng bao gồm và bao gồm:
1. Stent thông thường
Stent thông thường được làm bằng lưới kim loại như thép không gỉ, coban-crom hoặc niken-titan, và còn được gọi là stent kim loại, không có lớp phủ đặc biệt, hoạt động như thể nó là một giàn giáo, hỗ trợ các mạch máu và ngăn chặn sự co lại của chúng. , cho phép bạn mở chúng.
Sau khi đặt stent kim loại và khi động mạch lành lại, các tế bào mạch máu phát triển xung quanh stent, giữ nguyên vị trí của nó, nhưng theo thời gian, đặc biệt là trong 12 tháng đầu và sự phát triển quá mức của các tế bào này, sẹo có thể hình thành trên stent, có thể dẫn đến tắc nghẽn động mạch một lần nữa. Trong trường hợp này, có thể cần phải phẫu thuật thêm để thay thế stent.
2. Stent rửa giải thuốc
Stent rửa giải thuốc cũng được làm bằng lưới kim loại, nhưng nó khác với stent thông thường ở chỗ nó có một lớp phủ bằng các loại thuốc có tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch, chẳng hạn như sirolimus, paclitaxel, zotarolimus hoặc everolimus, có tác dụng chậm. được giải phóng trực tiếp vào mạch máu và ngăn ngừa sự hình thành sẹo và tắc nghẽn động mạch.
Loại stent này, do giá thành cao, được chỉ định trong những trường hợp người có nguy cơ cao phải đóng mạch mới như bệnh nhân tiểu đường, người có tổn thương rộng trong mạch máu hoặc những người cần đặt nhiều stent chẳng hạn.
3. Stent phân hủy sinh học
Stent phân hủy sinh học, còn được gọi là stent hấp thụ sinh học, được làm bằng các polyme như polyacid lactic, có cấu trúc linh hoạt hơn và tan theo thời gian chuyển thành axit lactic được cơ thể hấp thụ hoàn toàn sau 2 đến 3 năm sau khi đặt.
Loại stent này có thể được phủ một lớp thuốc như everolimus, thuốc này sẽ dần dần được giải phóng vào mạch máu, ngăn chặn sự tắc nghẽn của động mạch.
4. Stent phóng xạ
Stent phóng xạ liên tục giải phóng các liều lượng nhỏ bức xạ ion hóa vào mạch máu, làm giảm nguy cơ hình thành mô sẹo và tích tụ và tắc nghẽn động mạch.
Loại stent này hiếm khi được sử dụng, chỉ được chỉ định cho liệu pháp điều trị mạch vành trong não, một loại xạ trị được sử dụng để ngăn ngừa tắc động mạch vành mới ở những người đã có biểu hiện tắc nghẽn ngay cả sau khi sử dụng một loại stent khác.
Thông tin này có hữu ích không?
có không
Ý kiến của bạn là quan trọng! Viết ở đây cách chúng tôi có thể cải thiện văn bản của mình:
Có câu hỏi nào không? Nhấn vào đây để được trả lời.
Email mà bạn muốn nhận trả lời:
Kiểm tra email xác nhận mà chúng tôi đã gửi cho bạn.
Tên của bạn:
Lý do đến thăm:
--- Chọn lý do của bạn --- Bệnh tật Sống tốt hơn Trợ giúp người khácTìm hiểu kiến thức
Bạn có phải là một chuyên gia y tế?
NoPhysicianThuốc dược phẩmNghệ sĩNhân viên dinh dưỡngBệnh lý sinh lý trị liệuBác sĩ dược liệuKhác
Thư mục
- BRITO JÚNIOR, Fábio Sândoli de; et al. Liệu pháp Brachytherapy trong Điều trị Hẹp Stent. Kinh nghiệm ban đầu ở Brazil. Áo ngực Arq Cardiol. 77. 3; 266-269, 2001
- MUÑOZ, Juan Simon; et al. Liệu pháp brachytherapy trong vòng. Điều trị Hẹp trong Stent bằng Hệ thống Beta-Cath. Kinh nghiệm ban đầu ở Mỹ Latinh. Kho lưu trữ tim mạch của Brazil. 83. 1; 57-62, 2004
- MCKAVANAGH, Peter; et al. Sự phát triển của stent mạch vành. Chuyên gia Rev Cardiovasc Ther. 16. 3; 219-228, 2018
- SALI, Gaurav Mohan; JOSHI, Hrishikesh B. Stent niệu quản: Tổng quan về các ứng dụng lâm sàng hiện nay và ý nghĩa kinh tế. Int J Urol. 27. 1; 7-15, 2020
- AVSARALA, Sameer K .; FREITAG, Lutz; MEHTA, Atul C. Stent nội phế quản bằng kim loại: Một sự hồi sinh đương đại. Ngực. 155. 6; 1246-1259, 2019
- MINE, Benjamin; et al. So sánh các stent được sử dụng để điều trị nội mạch đối với chứng phình động mạch nội sọ. Thiết bị Rev Med của Chuyên gia. 15. 11; 793-805, 2018
- SABATH, Bruce F .; OST, David E. Cập nhật về stent đường thở. Curr Opin Pulm Med.24; 343-349, 2018
