Delirium và nguyên nhân chính là gì

Mê sảng, cũng được gọi là D elirium Tremens, là trạng thái rối loạn tâm thần phát sinh đột ngột và gây ra những thay đổi về ý thức, sự chú ý, hành vi, trí nhớ, suy nghĩ, định hướng hoặc khu vực nhận thức khác, dẫn đến hành vi thường thay đổi giữa buồn ngủ quá mức và khuấy.

Còn được gọi là Trạng thái hoang mang hung hăng, mê sảng có liên quan đến những thay đổi trong hoạt động của não, và thường ảnh hưởng đến người cao tuổi nhập viện hoặc với một số loại bệnh mất trí nhớ, chẳng hạn như bệnh Alzheimer hoặc người nghiện rượu và ma túy. nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa rõ ràng.

Để điều trị mê sảng, ban đầu nên sửa chữa các yếu tố có thể gây ra tình trạng này, chẳng hạn như điều trị nhiễm trùng, điều chỉnh thuốc, tổ chức môi trường hoặc thường xuyên ngủ. Trong những trường hợp nặng hơn, bác sĩ cũng có thể chỉ ra việc sử dụng thuốc chống loạn thần, như Haloperidol, Risperidone, Quetiapine hoặc Olanzapine.

Cách xác định

Các triệu chứng chính chỉ ra mê sảng là:

• Không chú ý;
• Buồn ngủ hoặc tê;
• Kích động;
• Không thể tuân theo lệnh;
• Đảo ngược chu kỳ ngủ-thức, trong đó người ta vẫn thức trong đêm và buồn ngủ trong ngày;
• Mất phương hướng;
• Không nhận ra các thành viên gia đình hoặc những người bạn biết;
• Thay đổi bộ nhớ;
• Ảo giác;
• Lo lắng.

Một tính năng quan trọng của mê sảng là cài đặt cấp tính của nó, từ một giờ đến một giờ khác, và ngoài ra, nó có một khóa học nổi, có nghĩa là, nó thay đổi giữa những khoảnh khắc bình thường, kích động hoặc buồn ngủ trong cùng một ngày.

Cách xác nhận

Việc chẩn đoán mê sảng có thể được bác sĩ xác nhận thông qua việc sử dụng bảng câu hỏi như Phương pháp đánh giá nhầm lẫn (CAM), cho thấy rằng các đặc điểm cơ bản để xác nhận là:

Điều quan trọng cần nhớ là " Delirium" khác với "Delirium" vì nó có nghĩa là một sự thay đổi tâm thần đặc trưng bởi sự hình thành một sự phán xét sai về một cái gì đó, trong đó người đó có một niềm tin về điều gì đó không thể. Ngoài ra, không giống như mê sảng, mê sảng không có nguyên nhân hữu cơ và không gây ra thay đổi về sự chú ý hoặc nhận thức.

Tìm hiểu thêm về sự thay đổi này trong Nó là gì và cách xác định Delirium.

Nguyên nhân chính

Các yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển mê sảng bao gồm:

• Tuổi trên 65 năm;
• Có một số loại bệnh mất trí nhớ, chẳng hạn như bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí do các cơ quan Lewy, ví dụ;
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc an thần, thuốc ngủ, amphetamine, thuốc kháng histamin hoặc một số thuốc kháng sinh, ví dụ;
• Phải nhập viện;
• Đã trải qua phẫu thuật;
• Suy dinh dưỡng;
• Mất nước;
• Lạm dụng rượu hoặc ma túy;
• Sự kiềm chế về thể chất, chẳng hạn như nằm trên giường;
• Sử dụng nhiều loại thuốc:
• Thiếu ngủ;
• Thay đổi môi trường;
• Ví dụ như có một số bệnh lý như nhiễm trùng, suy tim hoặc đau thận.

Ở người cao tuổi, mê sảng có thể là biểu hiện duy nhất của bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào như viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, đột quỵ, đột quỵ hoặc thay đổi chất điện phân máu, vì vậy bất cứ khi nào phát sinh nó phải được đánh giá nhanh chóng bởi bác sĩ lão khoa hoặc bác sĩ đa khoa.

Cách điều trị được thực hiện như thế nào?

Cách chính để điều trị mê sảng là thông qua các chiến lược giúp hướng dẫn người đó, chẳng hạn như cho phép liên hệ với các thành viên trong gia đình trong thời gian nằm viện, giữ người định hướng theo thời gian, giúp họ tiếp cận lịch và đồng hồ và duy trì môi trường bình tĩnh, đặc biệt là vào ban đêm, để cho phép một giấc ngủ yên bình.

Những chiến lược này kích thích sự trở lại ý thức và cải thiện hành vi. Ngoài ra, những người lớn tuổi đeo kính hoặc máy trợ thính nên có quyền tiếp cận với họ, tránh những khó khăn trong việc hiểu và giao tiếp. Xem thêm các hướng dẫn về những việc cần làm để làm tốt hơn với người già bị rối loạn tâm thần.

Việc sử dụng thuốc được chỉ định bởi các bác sĩ, và nên được dành riêng cho bệnh nhân có kích động đáng kể, đặt ra một nguy cơ cho sự an toàn của chính họ hoặc của người khác. Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là thuốc chống loạn thần như Haloperidol, Risperidone, Queitapine, Olanzapine hoặc Clozapine, chẳng hạn. Đã có trong trường hợp mê sảng do cai rượu hoặc thuốc bất hợp pháp, việc sử dụng các thuốc an thần như Diazepam, Clonazepam hoặc Lorazepam được chỉ định.