Xét nghiệm FAN là một loại xét nghiệm được sử dụng rộng rãi để hỗ trợ chẩn đoán các bệnh tự miễn dịch, đặc biệt là Lupus Erythematosus (SLE) toàn thân. Do đó, xét nghiệm này nhằm mục đích phát hiện trong máu sự hiện diện của các chất tự kháng thể, là các kháng thể được tạo ra bởi cơ thể và tự tấn công các tế bào và mô.
Xét nghiệm này dựa trên mô hình huỳnh quang của các kháng thể, có thể hình dung trong kính hiển vi và hỗ trợ chẩn đoán một số bệnh. Mặc dù điểm số FAN thấp là bình thường, khi con số này rất cao, nó có thể có nghĩa là có một bệnh tự miễn dịch, cần được xác định và điều trị càng sớm càng tốt để làm giảm bớt các triệu chứng.
Nó là gì cho
Kỳ thi FAN này có thể giúp chẩn đoán các bệnh tự miễn như:
- Lupus, một bệnh tự miễn dịch đặc trưng bởi sự lạm phát của khớp, da, mắt và thận, ví dụ;
- Viêm khớp dạng thấp, trong đó có đau, đỏ và sưng khớp. Đây là cách để xác định viêm khớp dạng thấp;
- Viêm khớp vô căn vị thành niên, trong đó có viêm của một hoặc nhiều khớp ở trẻ em;
- Viêm gan tự miễn, trong đó sự hiện diện của tự kháng thể gây viêm trong gan. Biết các triệu chứng chính của viêm gan tự miễn;
- Scleroderma, một bệnh tự miễn dịch được đặc trưng bởi sự tăng sản xuất collagen, gây cứng da và khớp;
- Dermatomyositis, là một bệnh viêm đặc trưng bởi yếu cơ và tổn thương da liễu. Tìm hiểu thêm về dermatomyositis;
- Hội chứng Sjogren, được đặc trưng bởi tình trạng viêm của các tuyến khác nhau trong cơ thể.
Nói chung, bác sĩ có thể cảnh giác với những căn bệnh này nếu người đó có các triệu chứng mất nhiều thời gian để biến mất như những mảng đỏ trên cơ thể, sưng, đau liên tục ở khớp, mệt mỏi quá mức hoặc sốt nhẹ, chẳng hạn.
Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào?
Xét nghiệm này rất đơn giản, chỉ phải loại bỏ máu thông qua một phòng thí nghiệm thích hợp và một chuyên gia được đào tạo. Máu thu thập được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi phân tích sẽ được thực hiện.
Thu gom máu thường được thực hiện tại bệnh viện, nhưng cũng có thể được thực hiện tại các phòng khám chuyên khoa, cả cho người lớn và trẻ em. Trong trường hợp của trẻ sơ sinh, bộ sưu tập thường được thực hiện với một sting nhỏ ở bàn chân, mà không cần phải sử dụng kim.
Trong phòng thí nghiệm, thử nghiệm được thực hiện bằng cách thêm vào mẫu thuốc nhuộm huỳnh quang được dán nhãn với các kháng thể được xác định. Sau đó, máu với thuốc nhuộm có nhãn được đặt trong một thùng chứa nuôi cấy tế bào người đã biết với tế bào Hep-2, cho phép hình dung rõ ràng về các cấu trúc tế bào khác nhau và các pha chu kỳ tế bào. Do đó có thể đưa ra chẩn đoán, vì nó được làm từ mô hình huỳnh quang quan sát được qua kính hiển vi.
Bạn cần chuẩn bị gì?
Không có chuẩn bị đặc biệt cho kỳ thi FAN, và nó chỉ được khuyến cáo để thông báo cho bác sĩ về thuốc đang được sử dụng và các vấn đề sức khỏe có thể xảy ra.
Kết quả có ý nghĩa gì?
Ở những người khỏe mạnh, xét nghiệm FAN thường là âm tính hoặc không phản ứng, với các giá trị như 1/40, 1/80 hoặc 1/160. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bất cứ khi nào nó âm tính thì không có bệnh tự miễn. Bằng cách đó, thậm chí cho âm tính, và theo các triệu chứng được trình bày, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để xác nhận rằng nó không phải là một bệnh tự miễn dịch.
Khi kết quả dương tính, hoặc thuốc thử, thường có giá trị 1/320, 1/640 hoặc 1/1280. Ngoài ra, vẫn có mô hình dương tính dựa trên huỳnh quang được thấy trong kính hiển vi, giúp phân biệt tốt hơn loại bệnh và có thể bao gồm:
- Đồng nhất hạt nhân : có thể chỉ ra sự hiện diện của lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vô căn thành niên, tùy thuộc vào kháng thể được xác định. Nếu sự hiện diện của kháng thể kháng ADN, kháng thể kháng sắc tố và kháng histone được xác định thì đó là dấu hiệu của lupus;
- Centromeric rải rác hạt nhân : thường chỉ định của xơ cứng bì;
- Hạt nhân rải rác tốt : thường biểu thị hội chứng Sjögren hoặc lupus, tùy thuộc vào kháng thể được xác định;
- Dotted dày hạt nhân: lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc sclerosis hệ thống theo xác định kháng thể;
- Tế bào chất có chấm tốt : có thể là polymyositis hoặc dermatomyositis;
- Màng nhân liên tục : có thể chỉ ra viêm gan tự miễn hoặc lupus;
- Hạt nhân phân tán : thường là dấu hiệu của bệnh xơ cứng toàn thân.
Những kết quả này luôn luôn phải được bác sĩ giải thích và đánh giá, và trong hầu hết các trường hợp, cần kiểm tra thêm trước khi xác nhận chẩn đoán.
