Thiếu máu cục bộ tim hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim được đặc trưng bởi sự giảm lưu lượng máu qua các động mạch vành, là những mạch máu mang máu đến tim. Nó thường được gây ra bởi sự hiện diện của mảng bám chất béo bên trong nó, mà khi không được điều trị đúng cách có thể vỡ và làm tắc nghẽn mạch máu, gây đau và làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim.
Việc điều trị được thực hiện bằng các loại thuốc để cải thiện lưu lượng máu của các mạch máu này, chẳng hạn như metoprolol, simvastatin và AAS, ngoài việc kiểm soát cholesterol và muối trong chế độ ăn và hoạt động thể chất.
Các loại thiếu máu cục bộ tim
Tắc nghẽn mạch máu có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau:
- Đau thắt ngực ổn định : là một dạng thiếu máu mãn tính nhưng thoáng qua vì đau ngực phát sinh khi người đó cố gắng, bị căng thẳng về cảm xúc hoặc sau khi ăn, và cải thiện sau vài phút hoặc khi nằm. Nếu không được điều trị, nó có thể là một cơn đau tim trong tương lai.
- Đau thắt ngực không ổn định cũng là một loại thiếu máu mãn tính, nhưng đau ngực có thể xảy ra bất cứ lúc nào, kéo dài hơn 20 phút, không cải thiện với phần còn lại, và nếu không được điều trị nhanh chóng, sẽ tiến triển thành cơn đau tim. Hiểu rõ hơn cơn đau thắt ngực là gì, nguyên nhân của nó và cách điều trị.
- Nhồi máu cơ tim cấp tính : nhồi máu có thể xảy ra sau khi biến đổi cơn đau thắt ngực, hoặc có thể đột ngột, phát sinh không báo trước. Nó được đặc trưng bởi đau dữ dội hoặc đốt cháy ở ngực mà không cải thiện và cần được điều trị càng sớm càng tốt trong phòng cấp cứu. Tìm hiểu cách xác định cơn đau tim.
- Thiếu máu cục bộ là giảm lưu lượng máu mạch vành không gây ra triệu chứng, thường được phát hiện trong các kỳ thi định kỳ, và gây nguy cơ cao tiến triển đột ngột ngừng tim hoặc ngừng tim.
Những loại thiếu máu cục bộ này gây ra một sự thỏa hiệp lớn trong sức khỏe của tim, vì vậy chúng cần được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt, bằng cách thực hiện khám sức khỏe hàng năm hoặc tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ hoặc chuyên viên tim mạch bất cứ khi nào triệu chứng đau xuất hiện hoặc đốt trong ngực.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị thiếu máu cục bộ tim có thể được thực hiện với việc sử dụng thuốc để:
- Giảm nhịp tim, chẳng hạn như propranolol, atenolol hoặc metoprolol;
- Kiểm soát mức huyết áp, chẳng hạn như enalapril, captopril hoặc losartan;
- Giảm mảng mỡ, chẳng hạn như simvastatin và atorvastatin;
- Giảm sự hình thành các cục máu đông, chẳng hạn như AAS hoặc clopidogrel, để phá vỡ các mảng mỡ;
- Làm giãn mạch máu của tim, chẳng hạn như isordil và monocordil.
Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự hướng dẫn nghiêm ngặt của bác sĩ tim mạch. Nó cũng quan trọng để kiểm soát các bệnh như cholesterol cao, huyết áp cao, hút thuốc, lối sống ít vận động, tiểu đường, ngưng thở khi ngủ và các cuộc tấn công lo lắng, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ tim.
Trong trường hợp nặng hơn, khi sử dụng thuốc là không đủ, bác sĩ tim mạch có thể chỉ ra phẫu thuật, đó là một thủ tục tinh tế trong đó bệnh nhân có thể ở lại bệnh viện hơn 4 ngày và phải thực hiện vật lý trị liệu vẫn còn trong bệnh viện để phục hồi chức năng bệnh tim. Bác sĩ có thể, ví dụ, yêu cầu nong mạch có hoặc không có một stent hoặc phẫu thuật mạch máu cơ tim, đó là sự thay thế của một mạch vành bởi tĩnh mạch hoại tử, ví dụ. Hiểu cách phẫu thuật tĩnh mạch saphenous được thực hiện.
Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ tim
Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ tim có thể là:
- Đau hoặc rát trong ngực có thể tỏa ra gáy, cằm, vai hoặc cánh tay;
- Tim đập nhanh;
- Áp lực ngực;
- Khó thở hoặc khó thở;
- Tê, mồ hôi lạnh, khó chịu và khó chịu;
Tuy nhiên, thiếu máu cục bộ tim có thể không cho thấy các triệu chứng chỉ được phát hiện trong một cuộc kiểm tra định kỳ hoặc khi nó gây ra cơn đau tim. Xem đó là 12 dấu hiệu có thể chỉ ra các vấn đề trong tim.
Nguyên nhân gây thiếu máu cục bộ tim
Nguyên nhân chính của thiếu máu cơ tim là xơ vữa động mạch, là sự tích tụ chất béo bên trong động mạch vành, do tác dụng lâu dài của cholesterol cao, đường cao, lối sống ít vận động, hút thuốc và béo phì.
Tuy nhiên, các bệnh khác có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ như lupus, tiểu đường, thuyên tắc mạch vành, giang mai, hẹp động mạch chủ, co thắt mạch vành, cường giáp và sử dụng các loại thuốc như cocaine và amphetamine.
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Để xác định sự hiện diện của thiếu máu cục bộ trong tim, một số xét nghiệm có thể được thực hiện, do bác sĩ hoặc chuyên viên tim mạch yêu cầu, chẳng hạn như:
- Điện tâm đồ;
- Kiểm tra tập thể dục hoặc kiểm tra căng thẳng;
- Siêu âm tim;
- Chụp ảnh cơ tim.
Xét nghiệm máu được thực hiện để xác định sự hiện diện của những thay đổi gây nguy cơ cho tim, chẳng hạn như cholesterol, glycemia, triglyceride và chức năng thận, ví dụ. Khi nghi ngờ nhồi máu, xét nghiệm máu để đánh giá mức độ của các enzym tim cũng có thể giúp xác nhận. Tìm hiểu xem cần kiểm tra những gì để đánh giá tim.
Mỗi lần khám được yêu cầu tùy thuộc vào các triệu chứng của người đó, và nếu vẫn còn nghi ngờ, bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu đặt ống thông tim để xác nhận sự hiện diện của thiếu máu cục bộ tim. Tìm hiểu xem nó là cái gì, làm thế nào nó được thực hiện và những rủi ro của việc đặt ống thông tim.
