Chylothorax phát sinh khi có sự tích tụ của bạch huyết giữa các lớp lót phổi, được gọi là màng phổi. Các bạch huyết thường tích tụ trong khu vực này do một tổn thương trong các mạch bạch huyết của ngực, có thể xảy ra do các nguyên nhân như chấn thương, khối u, nhiễm trùng hoặc do một sự thay đổi bẩm sinh trong giải phẫu của trẻ sơ sinh.
Chylothorax có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như khó thở, đau ngực hoặc ho, và điều trị được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc phẫu thuật ngực, và có thể bao gồm nhịn ăn hoặc sử dụng thuốc để giảm sản xuất chất lỏng trong mạch bạch huyết, cũng như hệ thống thoát nước chất lỏng và phẫu thuật của vùng để sửa chữa nguyên nhân của nó.
Sự tích tụ của bất kỳ chất nào giữa màng phổi được gọi là tràn dịch màng phổi, và chylothorax là loại ít phổ biến hơn của vấn đề này, cũng có thể xảy ra do sự tích tụ chất lỏng, máu, mủ hoặc không khí. Hiểu rõ hơn về tràn dịch màng phổi là gì và nó xảy ra như thế nào.
Nguyên nhân là gì
Nói chung, một chylothorax phát sinh do tắc nghẽn hoặc khó khăn trong dòng chảy của bạch huyết trong các mạch bạch huyết, cũng như tổn thương trong các mạch máu hoặc dị tật bẩm sinh của giải phẫu của họ. Các nguyên nhân chính bao gồm:
- Chấn thương ngực do tai nạn, ngã, chấn thương súng hoặc phẫu thuật;
- Nguyên nhân bẩm sinh, chẳng hạn như atresia của ống ngực, lỗ rò bẩm sinh của ống ngực, dị dạng trong các mạch bạch huyết hoặc thậm chí bởi một đòn trong quá trình sinh con;
- Các khối u lành tính hoặc ác tính. Kiểm tra cách xác định ung thư bạch huyết;
- Huyết khối tĩnh mạch;
- Nhiễm trùng ảnh hưởng đến các đường dẫn bạch huyết, chẳng hạn như filariasis, viêm hạch bạch huyết, hoặc viêm hạch bạch huyết. Hiểu làm thế nào filariasis xảy ra, một nhiễm trùng còn được gọi là bệnh sốt rét;
- Phình động mạch chủ;
- Các bệnh gây ra sự tích tụ các mô như xơ amyloidosis hoặc sarcoidosis,
Các nguyên nhân khác bao gồm viêm tụy, xơ gan hoặc các hội chứng khác làm gián đoạn máu hoặc lưu thông bạch huyết.
Tên chylothorax có nguồn gốc từ khía cạnh sữa là chất lỏng của các mạch bạch huyết, là kết quả của chất béo dư thừa trong thành phần của nó, vì các mạch bạch huyết hấp thụ một phần chất béo trong ruột.
Các mạch bạch huyết có chức năng quan trọng trong cơ thể, từ sự hấp thụ chất lỏng dư thừa từ các mô cơ thể, sự tham gia của phản ứng miễn dịch và vận chuyển chất béo. Các mạch chính và lớn nhất thuộc loại này là ống ngực, nằm ở bên trái và ống dẫn bạch huyết nằm ở bên phải của ngực. Tìm hiểu thêm về cách hoạt động và tầm quan trọng của hệ thống bạch huyết.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Việc điều trị chylothorax được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa phổi và bao gồm các cách để giảm sản xuất chất lỏng trong các mạch bạch huyết, chẳng hạn như thông qua chế độ ăn ít chất béo, ăn chay, chỉ ăn qua ống thông trong tĩnh mạch hoặc sử dụng các loại thuốc như Somatostatin hoặc Octreotide. giảm tiết dịch tiêu hóa.
Hóa trị hoặc xạ trị có thể được chỉ định để điều trị cục u hoặc cục u ngăn chặn dòng chảy của các mạch bạch huyết. Phẫu thuật được thực hiện với hệ thống thoát nước hoặc điều chỉnh các thay đổi trong ống bạch huyết có thể cần thiết trong các trường hợp điều trị lâm sàng là không đủ.
Cách xác định
Các triệu chứng có thể phát sinh do tràn khí màng phổi bao gồm:
- Khó thở;
- Đau ngực;
- Hít thở nhanh;
- Ho;
- Nhịp tim tăng tốc;
- Huyết áp giảm.
X quang ngực có thể chỉ ra tích tích dịch, tuy nhiên, chylothorax chỉ được xác nhận sau khi một mẫu chất lỏng này được rút ra trong một thủ thuật y khoa gọi là ngực, cho thấy chất lỏng có dạng sữa và sẽ được phân tích trong phòng thí nghiệm .
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán bao gồm siêu âm ngực, MRI, hoặc lymphography ống ngực, ví dụ, giúp xác định vị trí tổn thương và phân biệt nó với các nguyên nhân khác.
