Hội chứng kháng insulin xảy ra khi hormon ít có khả năng đưa lượng đường trong máu vào tế bào và do sự kết hợp các ảnh hưởng di truyền với các bệnh và lối sống khác, chẳng hạn như béo phì, lối sống ít vận động và tăng cholesterol, ví dụ.
Kháng thuốc này được phát hiện bằng xét nghiệm máu, nơi tăng lượng đường trong máu, đặc biệt là sau bữa ăn hoặc trong lúc ăn chay. Vì vậy, hội chứng này là một hình thức tiền tiểu đường, bởi vì nếu không được điều trị và sửa chữa, với kiểm soát thực phẩm, giảm cân và hoạt động thể chất, nó sẽ trở thành bệnh tiểu đường loại 2.
Cách chẩn đoán
Hội chứng kháng insulin thường không gây ra các triệu chứng, vì vậy xét nghiệm glucose trong máu, còn được gọi là xét nghiệm dung nạp glucose đường uống, hoặc xét nghiệm TOTG, nên được thực hiện để xem liệu nó có hiện diện hay không.
Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách đo giá trị glucose sau khi uống khoảng 75 g chất lỏng có đường.
Việc giải thích đường cong đường huyết sau 2 giờ như sau:
- Bình thường: dưới 140 mg / dl;
- Kháng insulin: từ 140 đến 199 mg / dl;
- Tiểu đường: bằng hoặc lớn hơn 200 mg / dl.
Khi tình trạng kháng insulin trở nên tồi tệ hơn, cũng như glucose tăng lên sau khi ăn, nó cũng tăng lên do nhịn ăn vì gan cố gắng bù đắp cho việc thiếu đường trong tế bào. Do đó, thử nghiệm glucose lúc đói cũng có thể được thực hiện để đánh giá mức độ kháng thuốc.
Các giá trị của đường huyết lúc đói là:
- Bình thường: dưới 110 mg / dL;
- Thay đổi đường huyết lúc đói: giữa 110 mg / dL và 125 mg / dL;
- Tiểu đường: bằng hoặc lớn hơn 126 mg / dL.
Tìm hiểu thêm về cách kiểm tra đường huyết đường huyết và xét nghiệm máu lúc đói.
Tại thời điểm này, mức đường huyết vẫn có thể được kiểm soát bởi vì cơ thể kích thích tuyến tụy để sản xuất một lượng insulin ngày càng tăng để bù cho khả năng kháng thuốc của nó.
Do đó, một cách khác để chẩn đoán sự hiện diện của kháng insulin là tính chỉ số Homa, đây là một phép tính được thực hiện để đánh giá mối quan hệ giữa lượng đường và lượng insulin trong máu.
Các giá trị bình thường của Homa Index thường như sau:
- Giá trị tham chiếu Homa-IR: nhỏ hơn 2, 15;
- Giá trị tham chiếu của Homa-Beta: từ 167 đến 175.
Các giá trị tham chiếu này có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm, và nếu bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể rất cao (BMI), nó luôn luôn phải được bác sĩ giải thích. Xem nó là gì và cách tính chỉ số Homa.
Tuy nhiên, sau một vài tháng hoặc nhiều năm hội chứng kháng insulin, bệnh tiểu đường loại 2 do suy tuyến tụy, gây khó khăn trong việc sản xuất lượng insulin cần thiết cho cơ thể. Bệnh này gây ra các triệu chứng như khát và đói quá mức, ngoài các biến chứng khác nhau đến các cơ quan như mắt, thận, tim và da. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, điều trị và biến chứng của bệnh tiểu đường loại 2.
Điều gì có thể gây kháng insulin
Hội chứng này thường xảy ra nhất ở những người đã có khuynh hướng di truyền, ví dụ như có những thành viên khác trong gia đình mắc bệnh tiểu đường.
Tuy nhiên, nó có thể phát triển ngay cả ở những người không có nguy cơ này, do thói quen sống gây rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như béo phì hoặc tăng khối lượng bụng, ăn quá nhiều carbohydrate, lối sống ít vận động, huyết áp cao hoặc tăng cholesterol. hai chất béo trung tính.
Ngoài ra, những thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là ở phụ nữ, cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển kháng insulin, như ở phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang, hoặc PCOS. Ở những phụ nữ này, những thay đổi dẫn đến mất cân bằng kinh nguyệt và tăng kích thích tố androgenic, cũng gây rối loạn chức năng hoạt động của insulin.
Điều trị kháng insulin
Nếu điều trị chính xác kháng insulin được thực hiện, nó có thể được chữa khỏi và do đó ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tiểu đường. Để giải quyết tình trạng này, cần có sự hướng dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội tiết, và bao gồm:
- Giảm cân, với chế độ ăn uống và hoạt động thể chất;
- Luyện tập thể dục;
- Theo dõi lượng đường trong máu với theo dõi y tế mỗi 3 đến 6 tháng;
Bác sĩ cũng có thể kê toa Metformin, một loại thuốc giúp kiểm soát việc sản xuất glucose của gan và cải thiện hoạt động của insulin, bằng cách đưa glucose vào các tế bào. Tuy nhiên, nếu người đó được điều trị nghiêm ngặt với chế độ ăn uống và hoạt động thể chất, việc sử dụng thuốc có thể không cần thiết. Đây là cách nó nên được cho những người có tiền tiểu đường.
