Các phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất để điều trị hội chứng Guillain-Barré bao gồm việc sử dụng immunoglobulin tĩnh mạch hoặc việc tổ chức các phiên điều trị plasmapheresis, mặc dù không thể chữa bệnh, giúp giảm triệu chứng và tăng tốc độ phục hồi.
Những phương pháp điều trị này thường được bắt đầu trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt khi bệnh nhân nhập viện và nhằm mục đích giảm lượng kháng thể trong máu, do đó ngăn ngừa chúng gây tổn hại thần kinh và làm xấu đi mức độ phát triển của bệnh.
Cả hai loại điều trị đều có hiệu quả tương tự trong việc giảm các triệu chứng và phục hồi bệnh nhân, tuy nhiên, việc sử dụng globulin miễn dịch dễ thực hiện hơn và có ít tác dụng phụ hơn so với plasmapheresis trị liệu.
1. Điều trị Plasmapheresis
Plasmapheresis là một loại điều trị liên quan đến việc lọc máu để loại bỏ các chất thừa có thể gây ra bệnh. Trong trường hợp hội chứng Guillain-Barre, plasmapheresis được thực hiện với mục đích loại bỏ các kháng thể dư thừa đang hoạt động chống lại hệ thần kinh ngoại vi và gây ra các triệu chứng của bệnh.
Sau đó, máu được lọc được trả lại cho cơ thể, được kích thích để tạo ra các kháng thể khỏe mạnh, do đó làm giảm các triệu chứng của bệnh. Hiểu cách plasmapheresis được thực hiện.
2. immunoglobulin điều trị
Việc điều trị immunoglobulin bao gồm tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch của các kháng thể khỏe mạnh có tác dụng chống lại các kháng thể gây bệnh. Bằng cách này, điều trị immunoglobulin trở nên hiệu quả bởi vì nó thúc đẩy sự phá hủy các kháng thể chống lại hệ thần kinh, làm giảm các triệu chứng.
3. Điều trị bằng vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu là quan trọng trong hội chứng Guillain-Barré vì nó thúc đẩy sự phục hồi chức năng cơ bắp và hô hấp, cải thiện chất lượng cuộc sống của người đó. Điều quan trọng là vật lý trị liệu được duy trì trong thời gian dài cho đến khi bệnh nhân hồi phục hết mức khả năng của mình.
Theo dõi của một bác sĩ vật lý trị liệu với các bài tập hàng ngày được thực hiện với bệnh nhân là cần thiết để kích thích chuyển động khớp, cải thiện phạm vi chuyển động của khớp, duy trì sức mạnh cơ bắp và ngăn ngừa các biến chứng hô hấp và tuần hoàn. Đối với đa số bệnh nhân, mục tiêu chính là quay trở lại một mình.
Khi bệnh nhân nhập viện trong ICU, nó có thể được kết nối với thiết bị thở và trong trường hợp này, vật lý trị liệu cũng quan trọng để đảm bảo oxy hóa cần thiết, nhưng sau khi xuất viện, điều trị vật lý trị liệu có thể được duy trì từ 1 năm trở lên, tùy thuộc vào tiến độ đạt được của bệnh nhân.
Biến chứng chính của điều trị
Việc điều trị nên được tiếp tục cho đến khi bác sĩ nói cách khác, tuy nhiên có thể có một số biến chứng liên quan đến việc điều trị, mà nên được báo cáo cho bác sĩ.
Trong trường hợp điều trị bằng immunoglobulin tĩnh mạch, ví dụ, một số biến chứng thường gặp là nhức đầu, đau cơ, ớn lạnh, sốt, buồn nôn, run, mệt mỏi quá mức và nôn mửa. Các biến chứng nghiêm trọng nhất, tuy nhiên khó khăn xảy ra, là suy thận, nhồi máu và hình thành cục máu đông, ví dụ.
Trong trường hợp của plasmapheresis, có thể có sự giảm huyết áp, thay đổi nhịp tim, sốt, chóng mặt, tăng nguy cơ nhiễm trùng, và giảm mức độ canxi. Trong số các biến chứng nghiêm trọng nhất là xuất huyết, nhiễm trùng tổng quát, hình thành cục máu đông và tích tụ không khí trong màng phổi, tuy nhiên, những biến chứng này khó xảy ra hơn.
Thông thường, các biến chứng này được điều trị bằng việc sử dụng thuốc, thuốc giảm đau và thuốc chống nôn để giảm sốt và thôi thúc nôn, ví dụ, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về các triệu chứng mà bạn cảm thấy.
Dấu hiệu cải thiện
Các dấu hiệu cải thiện trong hội chứng Guillain-Barré bắt đầu xuất hiện khoảng 3 tuần sau khi bắt đầu điều trị, tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân chỉ lấy lại được sự kiểm soát cử động của họ sau 6 tháng.
Dấu hiệu xấu đi
Các dấu hiệu của hội chứng Guillain-Barré xấu đi xảy ra khoảng 2 tuần sau khi khởi phát các triệu chứng sớm của bệnh và bao gồm khó thở, thay đổi đột ngột huyết áp và không kiểm soát, và xảy ra khi điều trị không được thực hiện theo cách đúng.
