Để xác định các bệnh ảnh hưởng đến tuyến giáp, có một số xét nghiệm có thể được bác sĩ yêu cầu, đánh giá kích thước của chúng, sự hiện diện của các khối u và số lượng kích thích tố phản ánh hoạt động thích hợp của tuyến này.
Một số xét nghiệm phổ biến nhất là TSH, T4 miễn phí hoặc siêu âm tuyến giáp, thường xác định những thay đổi thường xuyên như suy giáp, cường giáp hoặc tuyến giáp.
Tuy nhiên, các xét nghiệm cụ thể hơn như xạ hình, sinh thiết, hoặc chuẩn độ kháng thể có thể được yêu cầu, có thể được khuyến cáo bởi bác sĩ nội tiết trong khi điều tra một số bệnh, chẳng hạn như viêm tuyến giáp hoặc khối u tuyến giáp. Xem các dấu hiệu có thể biểu thị các vấn đề về tuyến giáp.
1. Liều lượng hormon tuyến giáp (TSH và thyroxine)
Xét nghiệm máu đánh giá lượng hormone kích thích chức năng tuyến giáp và được bác sĩ sử dụng làm hướng dẫn để phát hiện và đánh giá cường độ hyper hoặc hypothyroidism.
Mặc dù các giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy thuộc vào tuổi của người đó hoặc sự hiện diện của thai kỳ, các giá trị thông thường thường bao gồm:
Hormon tuyến giáp | Giá trị tham chiếu |
TSH | 0, 3 và 4, 0 mU / L |
Tổng T3 | 80 đến 180 ng / dl |
T3 miễn phí | 2, 5 đến 4 pg / ml |
Tổng số T4 | 4, 5 đến 12, 6 mg / dl |
T4 miễn phí | 0, 7 đến 1, 5 ng / dl |
Hiểu kết quả có thể có của bài kiểm tra TSH
Sau khi xác định sự thay đổi chức năng tuyến giáp, bác sĩ sẽ đánh giá sự cần thiết phải yêu cầu các xét nghiệm khác để giúp xác định nguyên nhân của những thay đổi này, chẳng hạn như siêu âm hoặc chuẩn độ kháng thể. Tìm hiểu về các bệnh chính ảnh hưởng đến tuyến giáp và cách xác định nó.
2. Liều dùng kháng thể
Các xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để chuẩn độ kháng thể tuyến giáp, có thể được sản xuất bởi cơ thể trong một số bệnh tự miễn như viêm tuyến giáp hoặc bệnh Graves 'của Hashimoto chẳng hạn. Những cái chính là:
- Kháng thể kháng peroxidase (anti-TPO) : có mặt trong phần lớn các trường hợp viêm tuyến giáp Hashimoto, một căn bệnh gây tổn thương tế bào và mất dần chức năng tuyến giáp. Tìm hiểu thêm về cách thức và cách điều trị bệnh tự miễn này;
- Kháng thể kháng thyroglobulin (anti-Tg) : nó hiện diện trong nhiều trường hợp viêm tuyến giáp của Hashimoto, tuy nhiên, nó cũng được tìm thấy ở những người không có bất thường tuyến giáp, do đó phát hiện của nó không phải lúc nào cũng chỉ ra rằng bệnh sẽ phát triển;
- Kháng thể kháng thể kháng TSH (anti-Trab) : có thể có mặt trong trường hợp cường giáp, chủ yếu do bệnh Graves gây ra. Biết nó là gì và cách điều trị bệnh Graves.
Kháng thể tuyến giáp chỉ nên được yêu cầu bởi các bác sĩ trong trường hợp hormone tuyến giáp bị thay đổi hoặc nghi ngờ bệnh tuyến giáp như một cách để giúp làm rõ nguyên nhân.
3. Siêu âm tuyến giáp
Siêu âm tuyến giáp được thực hiện để đánh giá kích thước của tuyến và sự hiện diện của các thay đổi như u nang, khối u, bướu cổ hoặc nốt sần.
Mặc dù thử nghiệm này không thể cho biết nếu một chấn thương là ung thư, nó rất hữu ích cho việc phát hiện các đặc tính của nó và hướng dẫn các thủng của nốt sần hoặc u nang để hỗ trợ chẩn đoán.
Siêu âm tuyến giáp4. tuyến giáp scintigraphy
Thư viện tuyến giáp là một cuộc kiểm tra sử dụng một lượng nhỏ iodine phóng xạ và một máy ảnh đặc biệt để có được hình ảnh của tuyến giáp, và để xác định mức độ hoạt động của một nốt.
Nó được chỉ định chủ yếu để điều tra nốt sần nghi ngờ ung thư hoặc bất cứ khi nào nó bị nghi ngờ cường giáp do cục tiết hormon tiết ra, cũng được gọi là cục u nóng hoặc hyperfunction. Tìm hiểu làm thế nào scintigraphy tuyến giáp được thực hiện và làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi.
5. Sinh thiết tuyến giáp
Sinh thiết hoặc thủng được thực hiện để xác định xem u tuyến giáp hoặc u nang là lành tính hoặc ác tính. Trong khi khám, bác sĩ sẽ chèn một kim mỏng vào khối u và loại bỏ một lượng nhỏ mô hoặc chất dịch tạo thành khối u này sao cho mẫu này được đánh giá trong phòng thí nghiệm.
Sinh thiết tuyến giáp có thể bị tổn thương hoặc gây khó chịu bởi vì xét nghiệm này không được thực hiện với gây mê và bác sĩ có thể di chuyển kim trong quá trình kiểm tra để lấy mẫu từ các phần khác nhau của khối u hoặc hút một lượng lớn chất lỏng. Kỳ thi rất nhanh và kéo dài khoảng 10 phút và sau đó người đó nên ở lại với băng ở chỗ trong vài giờ.
5. Tuyến giáp tự kiểm tra
Tuyến giáp tự kiểm tra có thể được sử dụng để xác định sự hiện diện của u nang hoặc nốt sần trong tuyến và rất quan trọng để giúp phát hiện bất kỳ thay đổi sớm và ngăn ngừa biến chứng bệnh, và nên được thực hiện chủ yếu bởi phụ nữ trên 35 tuổi hoặc với tiền sử gia đình về các vấn đề về tuyến giáp.
Để thực hiện việc này, hãy làm theo các bước sau:
- Giữ một tấm gương và xác định vị trí của tuyến giáp, ngay dưới quả táo của Adam, được gọi là "gogó";
- Nghiêng cổ của bạn hơi trở lại để phơi bày tốt hơn khu vực;
- Uống một ngụm nước;
- Quan sát chuyển động của tuyến giáp và xác định xem có bất kỳ sự nhô ra, bất đối xứng nào không.
Nếu có bất kỳ thay đổi nào trong tuyến giáp, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ đa khoa để tiến hành điều tra với các xét nghiệm có thể xác nhận hoặc không thay đổi tuyến giáp. Xem tất cả các bước để tự kiểm tra theo cách chính xác.
Khi nào có các xét nghiệm tuyến giáp
Thực hiện các xét nghiệm đánh giá chức năng tuyến giáp là cần thiết trong các trường hợp sau đây:
- Trên 35 năm (với TSH mỗi 5 năm) hoặc sớm hơn nếu có những nghi ngờ hoặc triệu chứng bất thường tuyến giáp;
- Phụ nữ mang thai hoặc muốn mang thai;
- Khi nốt sần hoặc thay đổi được quan sát thấy trong quá trình khám tự kiểm tra hoặc kiểm tra tuyến giáp;
- Sau khi làm xạ trị đến cổ hoặc đầu để điều trị ung thư;
- Trong thời gian điều trị bằng các loại thuốc như lithium, amiodarone hoặc cytokine, có thể gây trở ngại cho chức năng tuyến giáp.
Các loại kiểm tra sẽ được thực hiện được chỉ định bởi các bác sĩ, theo những gì người ta muốn đánh giá và các nghi phạm chính cho từng cơ hội.