Điều trị đột quỵ hoặc đột quỵ nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, vì vậy điều quan trọng là có thể xác định các triệu chứng đầu tiên để gọi xe cứu thương ngay lập tức, bởi vì trước đó bạn bắt đầu điều trị, nguy cơ di chứng thấp hơn như tê liệt hoặc khó nói, hoặc các biến chứng nghiêm trọng hơn như hôn mê và tử vong. Dưới đây là các dấu hiệu có thể cho biết đột quỵ.
Do đó, việc điều trị có thể được bắt đầu bởi bác sĩ đã có trong xe cứu thương trên đường đến bệnh viện, với các loại thuốc như thuốc hạ áp để ổn định huyết áp và nhịp tim, sử dụng oxy để tạo điều kiện thở, và kiểm soát các dấu hiệu sống dưới dạng để khôi phục lưu lượng máu đến não.
Sau khi điều trị ban đầu, loại đột quỵ nên được xác định thông qua các kỳ thi như chụp cắt lớp và cộng hưởng, vì điều này ảnh hưởng đến các bước tiếp theo của việc điều trị, giải thích chi tiết dưới đây. Ngoài ra, điều quan trọng là các liệu pháp phục hồi chức năng được bắt đầu càng sớm càng tốt, chẳng hạn như với liệu pháp vật lý hoặc liệu pháp nghề nghiệp, ví dụ, làm giảm tác dụng của ngày này sang ngày khác của người đó.
Điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ phát sinh khi tĩnh mạch trong não bị tắc nghẽn và máu không thể đến được một phần của cơ quan, mà hầu như luôn luôn là do huyết khối hoặc cục máu đông. Trong những trường hợp như vậy, có thể sử dụng một hoặc nhiều hình thức điều trị sau:
- Viên nén, chẳng hạn như AAS, Clopidogrel và Simvastatin: được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ loại đột quỵ này hoặc thiếu máu cục bộ thoáng qua, vì chúng có thể kiểm soát sự hình thành cục máu đông và ngăn chặn sự tắc nghẽn mạch máu não;
- Thrombolysis với tiêm APT là một loại enzyme chỉ nên dùng khi đột quỵ thiếu máu cục bộ đã được xác nhận bằng chụp cắt lớp và nên được sử dụng trong vòng 4 giờ đầu tiên vì nó phá hủy nhanh cục máu đông, cải thiện lưu thông máu đến vùng bị ảnh hưởng và giảm di chứng;
- Niệu quản tiểu não : Ở một số bệnh viện, thay thế cho tiêm APT, có thể chèn một ống dẻo chạy từ động mạch háng đến não để cố gắng loại bỏ cục máu đông hoặc bơm thuốc chống đông máu ngay tại chỗ. Tìm hiểu thêm về đặt ống thông não;
- Kiểm soát huyết áp với thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như captopril: được thực hiện trong trường hợp huyết áp cao, để ngăn chặn tình trạng huyết áp cao này từ việc oxy hóa và tuần hoàn máu trở nên trầm trọng hơn trong não;
- Giám sát : theo dõi các dấu hiệu quan trọng của người đã bị đột quỵ, quan sát nhịp tim, huyết áp, oxy hóa máu, glucose máu và nhiệt độ cơ thể, giữ cho chúng ổn định cho đến khi người đó cho thấy một số cải thiện bởi vì nếu chúng không được kiểm soát, có thể có sự xấu đi của đột quỵ và phần tiếp theo gây ra.
Sau một cơn đột quỵ, phẫu thuật giải nén não được chỉ định trong trường hợp não bị sưng lớn, làm tăng áp lực nội sọ và có thể gây nguy cơ tử vong. Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách loại bỏ một phần thời gian của xương sọ, được phục hồi khi vết sưng được cải thiện.
Điều trị đột quỵ xuất huyết
Các trường hợp đột quỵ xuất huyết phát sinh khi động mạch não biểu hiện rò rỉ máu hoặc vỡ, vì nó xảy ra với chứng phình động mạch hoặc do đỉnh của áp suất cao, ví dụ.
Trong những trường hợp này, việc điều trị được thực hiện bằng cách kiểm soát huyết áp, chẳng hạn như thuốc hạ huyết áp, ngoài việc sử dụng ống thông oxy và theo dõi các dấu hiệu quan trọng để chảy máu được kiểm soát nhanh hơn.
Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, nơi có hoàn toàn vỡ động mạch và rất khó để ngừng chảy máu, có thể cần phẫu thuật não khẩn cấp để tìm chỗ chảy máu và sửa chữa nó.
Trong trường hợp đột quỵ xuất huyết lớn, phẫu thuật giải nén não cũng có thể được thực hiện, vì nó là phổ biến để có kích thích và sưng não thông qua chảy máu.
Làm thế nào là sự phục hồi từ đột quỵ?
Nói chung, sau khi các triệu chứng đột quỵ cấp tính đã được kiểm soát, cần phải nhập viện trong khoảng 5 đến 10 ngày, tùy theo tình trạng lâm sàng của mỗi người để được theo dõi, để đảm bảo phục hồi ban đầu và để đánh giá hậu quả của đột quỵ.
Trong thời gian này, bác sĩ có thể bắt đầu sử dụng thuốc hoặc có thể điều chỉnh thuốc của bệnh nhân, khuyến cáo sử dụng thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống đông máu, như aspirin hoặc warfarin, trong trường hợp đột quỵ thiếu máu cục bộ hoặc loại bỏ thuốc chống đông Ví dụ, đột quỵ xuất huyết.
Ngoài ra, các biện pháp khắc phục có thể cần thiết để kiểm soát tốt hơn huyết áp, đường huyết, cholesterol, ví dụ, để giảm nguy cơ bị các cơn đột quỵ mới.
Một số di chứng có thể vẫn còn, chẳng hạn như nói khó, giảm sức mạnh ở một bên cơ thể, thay đổi nuốt thức ăn hoặc kiểm soát nước tiểu hoặc phân, cũng như thay đổi tư duy hoặc trí nhớ. Số lượng và mức độ nghiêm trọng của di chứng thay đổi tùy theo loại đột quỵ và vị trí bị ảnh hưởng của não, cũng như khả năng phục hồi của cơ thể từ người đó. Hiểu rõ hơn các biến chứng có thể xảy ra của đột quỵ.
Phục hồi chức năng để giảm di chứng
Sau một cơn đột quỵ, một người cần phải thực hiện một loạt các quá trình phục hồi chức năng để đẩy nhanh quá trình phục hồi và giảm di chứng. Các hình thức phục hồi chức năng chính là:
- Vật lý trị liệu : Vật lý trị liệu giúp tăng cường cơ bắp, để người đó có thể phục hồi hoặc duy trì chuyển động của cơ thể, cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Xem cách vật lý trị liệu được thực hiện sau khi đột quỵ.
- Liệu pháp nghề nghiệp : là một khu vực giúp bệnh nhân và gia đình tìm ra các chiến lược để giảm tác động của đột quỵ hàng ngày, thông qua các bài tập, thích ứng tại nhà, nhà vệ sinh và các hoạt động để cải thiện lý luận và chuyển động;
- Liệu pháp ngôn ngữ : loại liệu pháp này giúp phục hồi lời nói và nuốt các bệnh nhân đã bị ảnh hưởng bởi cơn đột quỵ này;
- Dinh dưỡng : Sau một cơn đột quỵ, điều quan trọng là người đó có một chế độ ăn uống cân bằng giàu vitamin và khoáng chất nuôi dưỡng thủy tinh và cách lành mạnh để tránh suy dinh dưỡng hoặc đột quỵ mới. Trong một số trường hợp cần sử dụng đầu dò để cho ăn, nhà dinh dưỡng sẽ tính toán lượng thức ăn chính xác và dạy cách chuẩn bị.
Sự hỗ trợ của gia đình rất quan trọng trong giai đoạn hồi phục này vì đột quỵ, cả hai đều giúp đỡ trong các hoạt động mà người đó không còn có thể thực hiện và hỗ trợ tinh thần nữa, vì một số hạn chế có thể gây phiền toái và gây cảm giác bất lực và buồn bã. Tìm hiểu cách giúp người gặp khó khăn khi giao tiếp.
