Tuyến tụy nội soi tuyến tụy ngược, chỉ được gọi là ERCP, là một xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh ở đường mật và tuyến tụy, chẳng hạn như viêm tụy mạn tính, viêm đường mật, hoặc ung thư đường mật, ví dụ.
Ưu điểm chính của cuộc kiểm tra này là ngoài việc có thể chẩn đoán mà không cần phẫu thuật, nó cũng có thể điều trị các vấn đề đơn giản bằng cách loại bỏ những viên đá nhỏ tại chỗ hoặc thậm chí mở rộng các ống dẫn mật với vị trí của ống đỡ .
Tuy nhiên, ERCP thường được dành riêng cho các trường hợp các thử nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như siêu âm hoặc hình ảnh cộng hưởng từ, không thể xác nhận hoặc bỏ lỡ chẩn đoán.
Nó là gì cho
Kỳ thi ERCP có thể giúp bác sĩ của bạn xác nhận một số chẩn đoán liên quan đến đường mật hoặc đường tụy, chẳng hạn như:
- Đá trong túi mật;
- Nhiễm trùng trong túi mật;
- Viêm tụy;
- Khối u hoặc ung thư trong ống dẫn mật;
- Khối u hoặc ung thư tuyến tụy.
Ngoài ra, kỹ thuật này cũng cho phép xử lý các vấn đề đơn giản hơn, chẳng hạn như sự hiện diện của đá và do đó có thể chọn thử nghiệm này khi có xác suất cao chẩn đoán là đúng, vì nó cũng có thể cho phép điều trị, không giống như các bài kiểm tra đơn giản hơn.
ERCP được thực hiện như thế nào?
Bài kiểm tra ERCP trong 30 đến 90 phút và được thực hiện dưới gây mê toàn thân, để không gây đau đớn hoặc khó chịu cho người đó. Để khám, bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng với một chiếc máy ảnh nhỏ ở đầu, từ miệng đến tá tràng, để quan sát nơi ống dẫn mật kết nối với ruột.
Sau khi quan sát nếu có bất kỳ thay đổi nào ở đó, bác sĩ sẽ tiêm một chất phóng xạ vào ống dẫn mật, sử dụng cùng một ống. Cuối cùng, một X-quang bụng được thực hiện để quan sát các kênh đầy chất, cho phép xác định những thay đổi trong các kênh.
Nếu có thể, bác sĩ vẫn có thể sử dụng ống ERCP để loại bỏ sỏi khỏi túi mật hoặc thậm chí đặt ống đỡ, đó là một mạng nhỏ giúp làm giãn các kênh khi chúng quá chặt, ví dụ.
Cách chuẩn bị cho kỳ thi
Chuẩn bị cho kỳ thi ERCP thường bao gồm một 8 giờ nhanh chóng trong đó ăn uống nên tránh. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi xét nghiệm để xem liệu có cần chăm sóc thêm hay không, chẳng hạn như không dùng một loại thuốc cụ thể.
Ngoài ra, kể từ khi kiểm tra được thực hiện dưới gây mê, đó là khuyến cáo rằng một người được đưa về nhà một cách an toàn.
Rủi ro thi có thể
ERCP là một kỹ thuật tương đối thường xuyên và do đó nguy cơ biến chứng là rất thấp. Tuy nhiên, có thể có:
- Nhiễm trùng đường mật hoặc ống tụy;
- Xuất huyết;
- Thủng các kênh mật hoặc tuyến tụy.
Bởi vì nó là một cuộc kiểm tra được thực hiện dưới gây mê toàn thân, đó cũng là nguy cơ phát triển các phản ứng bất lợi đối với thuốc gây mê được sử dụng. Do đó, trước khi khám, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã từng gặp vấn đề gây mê trong quá khứ.
Chống chỉ định của cholangiopancreatography
Phương pháp nội soi tuyến tiền liệt ngược tuyến tụy (ERCP) được chống chỉ định ở những bệnh nhân viêm tụy cấp tính với giả dược tuyến tụy và trong khi mang thai vì nó sử dụng bức xạ ion hóa.
CPRM được chống chỉ định ở những bệnh nhân có máy điều hòa nhịp tim, các cơ quan nước ngoài nội nhãn hoặc các đoạn phình động mạch nội sọ, cấy ốc tai điện tử hoặc với các van tim nhân tạo.
