Bệnh thoái hóa đốt sống là một tình huống mà có một gãy xương cột sống nhỏ, thường trở nên tồi tệ hơn, đó là khi đĩa đệm 'trượt' lùi lại, làm biến dạng cột sống, có thể nhấn dây thần kinh và gây ra các triệu chứng như đau lưng và khó di chuyển.
Tình trạng này không chính xác giống như đĩa đệm thoát vị, bởi vì trong thoát vị chỉ đĩa bị ảnh hưởng, bị nén. Trong trường hợp thoái hóa đốt sống một (hoặc nhiều hơn) đốt sống của cột sống 'trượt ngược' do gãy xương sống và ngay sau đó cũng đĩa đệm đi kèm với chuyển động này, trở lại, gây đau lưng và cảm giác ngứa ran. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể có thoái hóa đốt sống cùng với đĩa đệm thoát vị cùng một lúc.
Spondylosis và spondylolisthesis là phổ biến hơn ở các vùng cổ tử cung và thắt lưng, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cột sống ngực. Chữa bệnh dứt khoát có thể đạt được bằng phẫu thuật định vị lại cột sống ở vị trí ban đầu của nó, nhưng phương pháp điều trị và vật lý trị liệu có thể đủ để giảm đau.
Các triệu chứng của thoái hóa đốt sống và spondylolisthesis
Spondylosis, là giai đoạn ban đầu của chấn thương tủy sống, có thể không tạo ra các triệu chứng, được phát hiện vô tình khi thực hiện quét tia X hoặc chụp cắt lớp ở mặt sau, ví dụ. Khi khớp đốt sống được hình thành, và tình hình nghiêm trọng hơn, các triệu chứng có thể là:
- Đau lưng dữ dội tại chỗ bị ảnh hưởng: lưng hoặc cổ;
- Khó khăn trong việc thực hiện các phong trào, bao gồm đi bộ và thực hành hoạt động thể chất;
- Đau thắt lưng có thể lan tới mông hoặc chân và được đặc trưng là đau thần kinh tọa;
- Cảm giác ngứa ran trong vòng tay, trong trường hợp thoái hóa đốt sống cổ tử cung và ở chân, trong trường hợp thoái hóa đốt sống thắt lưng.
Chẩn đoán spondylolisthesis được thực hiện thông qua một MRI cho thấy vị trí chính xác của đĩa đệm. Thông thường chẩn đoán được thực hiện sau 48 năm, là phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Nguyên nhân gì
Nguyên nhân phổ biến nhất của thoái hóa mỡ và thoái hóa đốt sống là:
- Biến dạng cột sống : Đây thường là những thay đổi ở vị trí cột sống phát sinh từ khi sinh và tạo thuận lợi cho sự di chuyển của đốt sống trong thời niên thiếu khi thực hành thể dục nghệ thuật hoặc nhịp điệu, ví dụ.
- Đột quỵ và chấn thương ở cột sống : chúng có thể gây ra độ lệch của đốt sống cột sống, đặc biệt là tai nạn giao thông;
- Các bệnh về xương sống hoặc xương : các bệnh như loãng xương có thể làm tăng nguy cơ di căn của một đốt sống, là một tình trạng phổ biến của sự lão hóa.
Cả thoái hóa đốt sống và thoái hóa đốt sống đều phổ biến hơn ở vùng thắt lưng và cổ tử cung, gây ra đau ở lưng hoặc cổ, tương ứng. Spondylolisthesis có thể vô hiệu hóa khi nó là nghiêm trọng và các phương pháp điều trị không mang lại giảm đau dự kiến, trong trường hợp đó người có thể phải nghỉ hưu.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị spondylosis hoặc spondylolisthesis thay đổi tùy theo cường độ của các triệu chứng và mức độ di chuyển của đốt sống, có thể thay đổi từ 1 đến 4, và có thể được thực hiện với các biện pháp chống viêm, giãn cơ hoặc giảm đau, mà còn châm cứu và vật lý trị liệu, và khi không ai trong số các tùy chọn này là đủ để kiểm soát cơn đau, phẫu thuật được chỉ định. Việc sử dụng áo gi lê đã từng được sử dụng, nhưng chưa được bác sĩ khuyên dùng.
Trong trường hợp thoái hóa đốt sống có thể được khuyến cáo dùng Paracetamol, có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau. Trong trường hợp thoái hóa cột sống, khi độ lệch chỉ là cấp 1 hoặc 2, và do đó việc xử lý chỉ được thực hiện với:
- Sử dụng các thuốc chống viêm, như Ibuprofen hoặc Naproxen: giảm viêm đĩa đốt sống, giảm đau và khó chịu.
- Tiêm corticosteroids, như Dexacitoneurin hoặc Hydrocortisone: được áp dụng trực tiếp vào vị trí của đốt sống thay thế để giảm nhanh tình trạng viêm. Cần phải được thực hiện từ 3 đến 5 liều, lặp đi lặp lại mỗi 5 ngày.
Phẫu thuật để tăng cường đốt sống hoặc giải nén dây thần kinh chỉ được thực hiện trong trường hợp lớp 3 hoặc 4, ở đó không thể kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc và vật lý trị liệu, chẳng hạn.
Khi nào và làm thế nào vật lý trị liệu được thực hiện
Các buổi trị liệu vật lý trị liệu cho thoái hóa đốt sống và thoái hóa cột sống giúp điều trị bằng thuốc hoàn chỉnh, giúp giảm đau nhanh hơn và giảm nhu cầu dùng liều cao hơn.
Trong các bài tập vật lý trị liệu được thực hiện làm tăng sự ổn định của cột sống và tăng sức mạnh của các cơ bụng, giảm sự di chuyển của đốt sống, tạo điều kiện giảm viêm và do đó làm giảm đau.
Thiết bị điện tử có thể được sử dụng để giảm đau, kỹ thuật điều trị thủ công, bài tập ổn định thắt lưng, tăng cường bụng, giãn cơ thể, nằm ở mặt sau của chân. Và RPG, Pilates Clinic và Hydrokinesiotherapy bài tập, ví dụ, cũng có thể được khuyến khích.