Scleroderma là một bệnh tự miễn mãn tính gây ra sản xuất quá nhiều collagen, dẫn đến làm cứng da và ảnh hưởng đến khớp, cơ, mạch máu và một số cơ quan nội tạng như phổi và tim.
Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trên 30 năm, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở nam giới và trẻ em, và được chia thành hai loại, xơ cứng bì cục bộ và toàn thân, theo cường độ của chúng. Scleroderma không có cách chữa trị và việc điều trị của nó được thực hiện để làm giảm bớt các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Localized Scleroderma
Loài scleroderma cục bộ, trước đây gọi là hội chứng CREST, được đặc trưng bởi những đốm đỏ xuất hiện trên da và có thể cứng lại theo thời gian, hoặc biến mất.
Loại bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến tay và mặt, và những thay đổi này thường chỉ tiếp cận da và cơ bắp, hiếm khi lây lan qua cơ thể và ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng.
Bệnh xơ cứng toàn thân
Bệnh xơ cứng bì toàn thân được đặc trưng bởi ảnh hưởng đến da, cơ, mạch máu và các cơ quan nội tạng như tim, phổi, thận và ruột.
Các triệu chứng của xơ cứng bì phụ thuộc vào các vùng bị ảnh hưởng, nhưng thường bắt đầu với dày và sưng các đầu ngón tay.
Các triệu chứng của xơ cứng bì
Các triệu chứng chính của xơ cứng bì là:
- Dày và cứng da;
- Sưng liên tục của ngón tay và ngón chân;
- Làm tối các ngón tay ở những nơi lạnh hoặc trong các đợt căng thẳng quá mức;
- Liên tục ngứa ở vùng bị ảnh hưởng;
- Rụng tóc;
- Các đốm rất tối và rất sáng trên da.
Các biểu hiện đầu tiên của bệnh bắt đầu ở bàn tay và sau nhiều tháng hoặc nhiều năm trôi qua mặt, khiến da cứng lại, không có độ đàn hồi và không có nếp nhăn, khiến khó mở miệng hoàn toàn.
Biến chứng của xơ cứng bì
Các biến chứng chính của xơ cứng bì là:
- Khó khăn trong các ngón tay vặn vẹo;
- Khó nuốt;
- Khó thở;
- Thiếu máu;
- Huyết áp cao;
- Viêm gan;
- Viêm khớp;
- Các vấn đề về tim như viêm và đau tim;
- Suy thận.
Những biến chứng này xuất hiện sau nhiều năm phát triển bệnh, và xảy ra chủ yếu ở dạng hệ thống của bệnh.
Chẩn đoán xơ cứng bì
Việc chẩn đoán xơ cứng bì được thực hiện dựa trên các triệu chứng và biểu hiện lâm sàng của da, nhưng trong một số trường hợp có thể khó xác định bệnh này, vì nó phát triển chậm và các triệu chứng đầu tiên cũng tương tự như các vấn đề về da khác.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu lấy sinh thiết từ vùng bị ảnh hưởng và thực hiện các xét nghiệm như chụp CT và MRI để đánh giá liệu các cơ quan nội tạng có bị ảnh hưởng hay không.
Điều trị xơ cứng bì
Bệnh xơ cứng bì không có cách chữa trị và điều trị của nó được thực hiện để giảm các triệu chứng của bệnh nhân theo các cơ quan và vùng của cơ thể bị ảnh hưởng, có thể bao gồm:
- Các biện pháp để kiểm soát huyết áp cao, chẳng hạn như Atenolol hoặc Nifedipine;
- Các loại thuốc chống viêm như Ketoprofen hoặc Ibuprofen;
- Các biện pháp để làm suy yếu hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như D-penicillamine hoặc interferon-alpha, để cố gắng ngăn chặn sự tiến triển của bệnh;
- Corticosteroid, như Cortisone hoặc Betamethasone, để giảm đau và viêm;
- Biện pháp khắc phục để cải thiện chức năng của tim, chẳng hạn như Digoxin;
- Vật lý trị liệu để cải thiện hơi thở và tăng tính linh hoạt của khớp.
Việc điều trị xơ cứng bì phải được bác sĩ điều chỉnh theo từng cá nhân, vì không có cách chữa trị xơ cứng bì.