Bệnh viêm da herpetiformis, còn được gọi là bệnh của Duhring hoặc herpetiformis viêm da do celiac, là bệnh tự miễn dịch, gây ra sự hình thành các mụn nước nhỏ trên da ngứa, tương tự như tổn thương herpes.
Mặc dù bệnh này có thể xuất hiện ở bất kỳ người nào, nhưng bệnh này thường gặp hơn ở những người bị bệnh loét dạ dày, vì nó có vẻ liên quan đến sự nhạy cảm với gluten.
Bệnh viêm da herpetiformis không có cách chữa trị, nhưng điều trị bằng chế độ ăn không có gluten và sử dụng kháng sinh, trong những trường hợp nặng nhất, giúp làm giảm bớt các triệu chứng, cho phép chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng đặc trưng của viêm da herpetiformis bao gồm:
- Mảng màu đỏ với lột;
- Những vết rộp nhỏ ngứa;
- Bong bóng dễ vỡ khi gãi;
- Cảm giác nóng rát ở những vùng bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, nó cũng rất thường xuyên xuất hiện các vết thương xung quanh mụn nước, phát sinh từ gãi da rất mãnh liệt.
Các vùng bị ảnh hưởng nhiều nhất thường là da đầu, mông, khuỷu tay, đầu gối và lưng và thường xuất hiện đối xứng, ví dụ như xuất hiện trên cả hai khuỷu tay hoặc cả hai đầu gối.
Nguyên nhân gây viêm da herpetiformis
Nguyên nhân có thể gây viêm da herpetiformis là không dung nạp gluten, bởi vì chất này kích hoạt hệ thống miễn dịch, dẫn đến sự hình thành của immunoglobulin A, một chất khiến cơ thể tấn công các tế bào của ruột và da.
Mặc dù nó dường như được gây ra bởi gluten, có rất nhiều trường hợp của người bị viêm da herpetiformis mà không có bất kỳ triệu chứng đường ruột của gluten không dung nạp và do đó nguyên nhân chưa được xác định đầy đủ.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất để chống lại bệnh viêm da herpetiformis là ăn một chế độ ăn không chứa gluten, vì vậy lúa mì, lúa mạch và yến mạch nên được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống. Xem thêm hướng dẫn về cách loại bỏ gluten khỏi thức ăn.
Tuy nhiên, khi chế độ ăn uống mất một thời gian để có hiệu lực, bác sĩ da liễu cũng có thể chỉ ra việc sử dụng một viên thuốc kháng sinh, được gọi là Dspsone, làm giảm triệu chứng trong 1-2 ngày. Bởi vì Dapsone có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như tiêu chảy, buồn nôn và thậm chí thiếu máu, liều Dapsone nên được giảm theo thời gian cho đến khi liều tối thiểu được tìm thấy để có thể làm giảm các triệu chứng.
Trong trường hợp dị ứng với Dapsone, bác sĩ da liễu có thể kê toa việc sử dụng thuốc mỡ với corticosteroid hoặc sử dụng các kháng sinh khác, chẳng hạn như Sulfapyridine hoặc Rituximab, chẳng hạn.
Cách xác nhận chẩn đoán
Việc chẩn đoán thường được thực hiện bằng sinh thiết da bị ảnh hưởng, trong đó bác sĩ lấy một mảnh da nhỏ sẽ được đánh giá trong phòng thí nghiệm để đánh giá xem sự hiện diện của globulin miễn dịch A có tại hiện trường hay không.
