Suy tuyến cận giáp là bệnh do sự tiết hormon không đủ PTH, còn được gọi là hormon tuyến cận giáp, do tuyến cận giáp, nằm bên cạnh tuyến giáp.
PTH là một hormone quan trọng để duy trì lượng canxi đầy đủ trong tuần hoàn, và một trong những hậu quả của sự thiếu hụt trong cơ thể là giảm lượng canxi trong máu, được gọi là hạ calci máu, có thể gây yếu, co thắt cơ, thay đổi xương, các triệu chứng thần kinh hoặc thay đổi tim, ví dụ. Tìm hiểu thêm về Hypocalcemia.
Suy tuyến cận giáp là một căn bệnh hiếm gặp, và nguyên nhân chính của nó là chấn thương hoặc loại bỏ tuyến cận giáp trong phẫu thuật cổ. Các nguyên nhân khác có thể là bệnh di truyền, tự miễn dịch hoặc xạ trị cổ, ví dụ, hoặc thậm chí nguyên nhân vô căn, khi nguyên nhân không được biết. Suy tuyến cận giáp xảy ra khi mức PTH bình thường, nhưng cơ thể không nhạy cảm với hiệu quả của nó.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của suy tuyến cận giáp và pseudohypoparathyroidism chủ yếu liên quan đến giảm calci máu và tăng phosphate huyết. Cường độ của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tốc độ mất canxi, vì vậy trong nhiều trường hợp mãn tính và nhẹ có thể không có triệu chứng và bệnh được phát hiện trong các kỳ thi định kỳ.
Một số triệu chứng chính là:
- Ngứa ran trong các chi của cơ thể, chẳng hạn như bàn tay, bàn chân hoặc miệng;
- Co thắt cơ bắp;
- Chuột rút;
- Yếu hoặc đau cơ;
- Co giật;
- Các cơn hen suyễn;
- Nhịp tim bị suy yếu;
- Những thay đổi về da, móng tay và tóc trở nên khô hơn, yếu hơn và giòn;
- Đục thủy tinh thể;
- Những thay đổi trong chuyển động, do vôi hóa của một khu vực của não chịu trách nhiệm cho các phong trào, được gọi là hạch cơ sở.
Việc thiếu PTH vẫn có thể dẫn đến thay đổi xương, dẫn đến sự gia tăng khối lượng xương có thể dẫn đến những thay đổi trong cấu trúc của nó.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị suy tuyến cận giáp chủ yếu tìm cách kiểm soát chứng giảm calci máu. Nó được hướng dẫn bởi các bác sĩ nội tiết theo nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ canxi trong máu.
Khi có chứng giảm calci máu nặng hoặc với các triệu chứng đáng lo ngại, chẳng hạn như co giật, co thắt hoặc thay đổi tim, thường là khi canxi dưới 7.5mg / dl, cần phải điều trị tại bệnh viện bằng cách thay thế canxi trong tĩnh mạch bằng calcium gluconate hoặc canxi clorua.
Khi giảm calci máu nhẹ và mãn tính, việc điều trị bao gồm thay thế canxi và vitamin D bằng đường uống. Magiê giúp kích thích sự bài tiết PTH, vì vậy nó có thể hữu ích, đặc biệt là khi mức độ của bạn thấp. Các biện pháp khác, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu thiazide hoặc thay thế PTH tái tổ hợp có thể được hướng dẫn bởi các bác sĩ nội tiết, tùy thuộc vào từng trường hợp.
Nguyên nhân của suy tuyến cận giáp
Suy tuyến cận giáp có thể có một số nguyên nhân, bao gồm:
- Sau phẫu thuật : Nó xảy ra khi tuyến cận giáp bị thương hoặc bị cắt bỏ trong khi phẫu thuật được thực hiện trên cổ, thường là do khối u trong vùng hoặc để loại bỏ tuyến giáp do ung thư hoặc sự hiện diện của các nốt sần. Kiểm tra khi rút tuyến giáp là cần thiết và làm thế nào phục hồi được;
- Các bệnh tự miễn dịch : khi cơ thể phát triển các kháng thể tự tấn công các tế bào và có thể tiếp cận các tuyến cận giáp;
- Nguyên nhân di truyền : chẳng hạn như đột biến trong gen PTH hoặc hội chứng DiGeorge. Hiểu cách bệnh này ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và cách điều trị chúng;
- Các bệnh thâm nhiễm : chẳng hạn như bệnh hemochromatosis, bệnh Wilson hoặc thậm chí là ung thư, ảnh hưởng đến cấu trúc của tuyến cận giáp;
- Chiếu xạ tuyến cận giáp : thường xảy ra do thành công của xạ trị để điều trị ung thư nằm ở vùng cổ.
Suy tuyến cận giáp cũng có thể được kích hoạt bởi sự thiếu hụt magiê dai dẳng, vì chất điện phân này rất quan trọng cho sự bài tiết và hành động đúng đắn của PTH trong cơ thể.
Bệnh tuyến giáp pseudohypoparathyroidism là gì
Bệnh tuyến giáp là một căn bệnh trong đó đột biến di truyền, có thể là di truyền, làm cho các mô của cơ thể trở nên không nhạy cảm với hành động của PTH.
Vì vậy, trong pseudohypoparathyroidism, ngay cả khi mức PTH là bình thường, không có tác dụng trên cơ thể, vì vậy hình ảnh lâm sàng là tương tự như suy tuyến cận giáp.
Việc điều trị bao gồm việc quản lý mức canxi và các khoáng chất và vitamin khác, chẳng hạn như magiê, phosphate và vitamin D, để tránh các biến chứng của bệnh.
