Căn bệnh này là Haff là một căn bệnh hiếm gặp gây đau dữ dội ở các cơ, phát sinh đột ngột, ngoài nước tiểu đen 24 giờ sau khi tiêu thụ cá nước ngọt bị ô nhiễm. Người ta tin rằng cá phải bị ô nhiễm một số độc tố sinh học nhưng kể từ khi bắt đầu của bệnh này trong những năm 1920, cho đến ngày nay độc tố này vẫn chưa được xác định.
Hầu hết thời gian bệnh không nghiêm trọng đến mức có thể dẫn đến tử vong, và hầu hết bệnh nhân bị ảnh hưởng đều cải thiện nhanh, nhưng đôi khi điều trị không được thực hiện, bệnh có thể xấu đi và dẫn đến những tình trạng nghiêm trọng hơn như suy đa cơ quan.
Các triệu chứng của bệnh Haff
Các triệu chứng của bệnh Haff xuất hiện từ 2 đến 24 giờ sau khi tiêu thụ cá hoặc động vật giáp xác được nấu chín kỹ nhưng có thể là:
- Đau và cứng khớp ở các cơ, rất mạnh và phát sinh đột ngột;
- Nước tiểu rất đậm, màu nâu hoặc đen như trà hoặc than cốc;
- Đau ở ngực;
- Cảm thấy khó thở;
- Tê liệt và mất sức mạnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể;
- Thường không có dấu hiệu như sốt, lá lách to, gan gan hoặc đau bụng.
Để chẩn đoán căn bệnh này, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu và chụp cắt lớp vi tính. Xét nghiệm máu có thể chứng minh sự gia tăng CK và các chất quan trọng khác để đạt được kết luận rằng đó là bệnh của Haff, nhưng vì đây là một căn bệnh hiếm gặp, các bác sĩ thường có những nghi ngờ khác trước khi kết thúc chẩn đoán.
Trong bệnh Haff, CK thường cao gấp 5 lần so với giá trị mong đợi.
Nguyên nhân gây bệnh Haff
Nguyên nhân của bệnh Haff chưa được hiểu rõ và đầu mối duy nhất là tất cả bệnh nhân được chẩn đoán đều ăn cá hoặc động vật giáp xác như tôm càng vào cùng ngày hoặc ngày trước khi bắt đầu có triệu chứng.
Lý thuyết được các nhà nghiên cứu chấp nhận nhất là thực phẩm nên bị ô nhiễm với một số độc tố gây đau cơ, ảnh hưởng đến thận, đông máu, gan và hệ tiêu hóa. Chất độc không làm thay đổi hương vị của thức ăn, cũng không làm thay đổi màu sắc của nó, cũng không bị phá hủy bởi quá trình nấu thông thường, vì vậy bất kỳ loại cá hoặc giáp xác nào cũng có thể bị ô nhiễm và người ăn phải mà không biết.
Một số hải sản đã được tiêu thụ bởi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Haff bao gồm Tambaqui, Pacu-Butter, Pirapitinga và Lagostin, và hầu hết các trường hợp xảy ra trong thời gian dịch bệnh này.
Ban đầu người ta nghi ngờ rằng bệnh này là do ngộ độc asen hoặc thủy ngân nhưng không được chứng minh.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Để kiểm soát các triệu chứng, bác sĩ chỉ định thuốc giảm đau và thuốc chống viêm có thể được uống trước khi bắt đầu xét nghiệm để kiểm soát cơn đau và cố gắng làm dịu bệnh nhân nhưng đôi khi chỉ có opioid mới có hiệu quả để giảm bớt sự khó chịu mà bệnh gây ra.
Thông thường một người cần phải được nhập viện để điều trị thích hợp, có thể được thực hiện với huyết thanh trong tĩnh mạch, để ngăn ngừa mất nước hoặc suy thận do chất thải cơ dư thừa trong máu. Bạn nên uống nhiều nước để phục hồi nhanh hơn và lượng huyết thanh được dùng trong tĩnh mạch có thể là 10 lít mỗi ngày.
Thuốc lợi tiểu cũng có thể được sử dụng để sản xuất nhiều nước tiểu hơn và làm sạch cơ thể nhanh hơn.
Thời gian điều trị thay đổi theo sự tiến triển của bệnh nhân, đôi khi cần sử dụng sodium bicarbonate để bình thường hóa chức năng thận và người được thải ra khi xét nghiệm bình thường và không có nguy cơ phát triển tổn thương thận nghiêm trọng như suy thận.
