Xét nghiệm TSH được sử dụng để đánh giá chức năng tuyến giáp và thường được bác sĩ hoặc chuyên viên nội tiết ra lệnh để đánh giá xem tuyến giáp có hoạt động đúng hay không, và trong trường hợp suy giáp, cường giáp, hoặc theo sự phân biệt tuyến giáp nang hoặc nhú, ví dụ.
Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) được tạo ra bởi tuyến yên và được dùng để kích thích tuyến giáp tạo ra các hormon T3 và T4. Khi nồng độ TSH tăng trong máu, có nghĩa là nồng độ T3 và T4 trong máu thấp. Khi ở nồng độ thấp, T3 và T4 có mặt ở nồng độ cao trong máu. Xem xét nghiệm nào là cần thiết để sàng lọc tuyến giáp.
Giá trị tham chiếu
Các giá trị tham khảo cho TSH thay đổi tùy theo độ tuổi của người và phòng thí nghiệm mà xét nghiệm được thực hiện, thường là:
| Tuổi | Giá trị |
| Tuần đầu tiên của cuộc đời | 15 (μUI / mL) |
| Tuần thứ 2 đến 11 tháng | 0, 8 - 6, 3 (μUI / mL) |
| 1 đến 6 năm | 0, 9 - 6, 5 (μUI / mL) |
| 7 đến 17 năm | 0, 3 - 4, 2 (μUI / mL) |
| + 18 tuổi | 0, 3 - 4, 0 (μUI / mL) |
| Trong thai kỳ | |
| Quý 1 | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / mL) |
| Quý 2 | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / mL) |
| Quý 3 | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / mL) |
Bài kiểm tra TSH được thực hiện như thế nào?
Xét nghiệm TSH được lấy từ một mẫu máu nhỏ, mà phải được thu thập nhịn ăn trong ít nhất 4 giờ. Máu thu thập được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Thời gian tốt nhất để làm xét nghiệm này là vào buổi sáng, vì nồng độ TSH trong máu của bạn thay đổi trong suốt cả ngày. Trước khi thực hiện xét nghiệm, điều quan trọng là chỉ ra việc sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là các biện pháp tuyến giáp, như Levothyroxin, vì nó có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
TSH siêu nhạy cảm là gì
Xét nghiệm TSH siêu nhạy cảm là một phương pháp chẩn đoán tiên tiến hơn có thể phát hiện lượng TSH tối thiểu trong máu mà xét nghiệm thông thường sẽ không thể xác định được. Phương pháp chẩn đoán được sử dụng trong phòng thí nghiệm là rất nhạy cảm và cụ thể, là thử nghiệm TSH siêu nhạy cảm thường được sử dụng trong thói quen.
Khi thử nghiệm TSH được đặt hàng
Các thử nghiệm TSH có thể được đặt hàng trong trường hợp của người khỏe mạnh, chỉ để đánh giá chức năng tuyến giáp, và cũng trong trường hợp cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp Hashimoto, mở rộng tuyến giáp, u tuyến giáp lành tính hoặc ác tính trong thai kỳ, và cũng để theo dõi liều lượng của thuốc thay thế tuyến giáp trong trường hợp rút tuyến giáp.
Thông thường, xét nghiệm này được đặt hàng cho tất cả mọi người từ 40 tuổi, ngay cả khi không có trường hợp nào mắc bệnh tuyến giáp trong gia đình.
Kết quả có ý nghĩa gì?
TSH cao
- Hypothyroidism: Hầu hết thời gian TSH cao chỉ ra rằng tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, vì vậy tuyến yên cố gắng bù đắp cho điều này bằng cách tăng mức TSH trong máu để tuyến giáp có thể hoạt động tốt. Một trong những đặc điểm của hypothyroidism là TSH cao và T4 thấp, và có thể cho thấy hypothyroidism cận lâm sàng khi TSH là cao, nhưng T4 là trong phạm vi bình thường. Biết T4 là gì.
- Thuốc: Việc sử dụng thuốc chống suy giáp liều thấp hoặc các loại thuốc khác, chẳng hạn như Propranolol, Furosemide, Lithium và các loại thuốc iodine, có thể làm tăng nồng độ TSH trong máu.
- Khối u trong tuyến yên cũng có thể làm tăng TSH.
Các triệu chứng liên quan đến TSH cao là điển hình của suy giáp, chẳng hạn như mệt mỏi, tăng cân, táo bón, cảm giác lạnh, tóc mặt tăng, khó tập trung, da khô, tóc giòn và móng giòn. Tìm hiểu thêm về suy giáp.
TSH thấp
- Cường giáp: TSH thấp thường chỉ ra rằng tuyến giáp sản xuất T3 và T4 quá mức, làm tăng các giá trị này, do đó tuyến yên giảm TSH để cố gắng điều chỉnh chức năng tuyến giáp. Hiểu T3 là gì.
- Sử dụng thuốc: Khi liều thuốc chống suy giáp quá cao, mức TSH dưới mức lý tưởng. Các loại thuốc khác có thể gây TSH thấp là: ASA, corticosteroids, thuốc chủ vận dopaminergic, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipine hoặc pyridoxine, chẳng hạn.
- Khối u trong tuyến yên cũng có thể dẫn đến TSH thấp.
Các triệu chứng liên quan đến TSH thấp là điển hình của cường giáp, chẳng hạn như kích động, tim đập nhanh, mất ngủ, giảm cân, căng thẳng, run và giảm khối lượng cơ. Trong trường hợp này, TSH là bình thường, và T4 cao, nhưng nếu T4 vẫn nằm trong khoảng từ 01 đến 04 μIU / mL, điều này có thể chỉ ra cường giáp cận lâm sàng. TSH thấp và T4 thấp, có thể cho thấy chán ăn thần kinh, ví dụ, nhưng trong bất kỳ trường hợp nào, chẩn đoán được đưa ra bởi bác sĩ yêu cầu kiểm tra. Tìm hiểu thêm về điều trị cường giáp.
