Khí máu động mạch là một xét nghiệm máu thường được thực hiện trong bệnh nhân trong một đơn vị chăm sóc chuyên sâu nhằm xác minh rằng trao đổi khí đang xảy ra một cách chính xác và do đó đánh giá sự cần thiết cho thêm oxy.
Ngoài ra, nó có thể được yêu cầu trong thời gian nằm viện để hỗ trợ chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp, thận hoặc nghiêm trọng, cũng như để xác minh xem liệu điều trị có hiệu quả hay không và do đó có thể được sử dụng như một trong những tiêu chí có thể ảnh hưởng đến xả bệnh nhân.
Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào?
Phân tích khí máu động mạch được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu từ động mạch của cánh tay hoặc chân. Đây là loại bộ sưu tập khá đau đớn, vì nó là một bộ sưu tập xâm lấn hơn. Máu thu thập được đưa đến phòng thí nghiệm để kiểm tra sinh hóa để kiểm tra pH máu, nồng độ bicarbonate và áp suất CO2 một phần.
Phân tích khí máu động mạch không nên được thực hiện trong trường hợp bệnh động mạch ngoại biên vì có thể có khó khăn trong việc rút máu, vấn đề đông máu hoặc nếu người đó đang sử dụng thuốc chống đông máu. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để xác định các bệnh gây ra thay đổi hô hấp.
Nó là gì cho
Khí máu động mạch được bác sĩ yêu cầu:
- Kiểm tra chức năng phổi, đặc biệt là trong hen suyễn hoặc viêm phế quản tấn công và trong trường hợp suy hô hấp - Biết triệu chứng là gì và cách điều trị suy hô hấp được thực hiện;
- Nó giúp đánh giá độ pH và độ chua của máu, rất hữu ích trong việc chẩn đoán suy thận và xơ nang, ví dụ;
- Đánh giá chức năng trao đổi chất, điều quan trọng trong việc xác định bệnh tim, đột quỵ (đột quỵ) hoặc bệnh tiểu đường loại II, ví dụ;
- Hoạt động của phổi sau phẫu thuật hoặc cấy ghép.
Ngoài ra, khí máu cũng được yêu cầu trong trường hợp quá liều thuốc. Thực hiện xét nghiệm này không phổ biến, không được thực hiện tại phòng khám hoặc tham vấn thường quy, chỉ được bác sĩ yêu cầu trong những trường hợp nghiêm trọng hơn.
Điểm chuẩn và cách hiểu kết quả kiểm tra
Các giá trị bình thường của phân tích khí máu động mạch là:
- Độ pH: 7, 35 - 7, 45
- Bicarbonate: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (áp suất cục bộ của carbon dioxide) : 35 - 45 mmHg
Bảng sau đây chỉ ra một số ví dụ về giá trị khí huyết động mạch bị thay đổi:
pH | Bicarbonate | PCO2 | Tiểu bang | Nguyên nhân phổ biến |
Ít hơn 7.35 | Thấp | Thấp | Nhiễm toan chuyển hóa | Suy thận, sốc, ketoacidosis tiểu đường |
Lớn hơn 7, 45 | Cao | Cao | Nhiễm kiềm chuyển hóa | Mãn tính, hạ kali máu |
Ít hơn 7.35 | Cao | Cao | Nhiễm toan hô hấp | Các bệnh phổi như viêm phổi, COPD |
Lớn hơn 7, 45 | Thấp | Thấp | Nhiễm kiềm đường hô hấp | Thôi miên, đau, lo lắng |
Kiểm tra khí huyết động mạch chỉ ra cách chức năng phổi, tức là nếu trao đổi khí đang được thực hiện một cách chính xác, do đó chỉ ra tình trạng của người bị nhiễm toan hoặc hô hấp hoặc nhiễm toan chuyển hóa. Hiểu được nhiễm toan chuyển hóa và hô hấp, nhiễm kiềm chuyển hóa và nhiễm kiềm đường hô hấp.
Xét nghiệm này không đủ để đóng chẩn đoán, nó chỉ gợi ý các rối loạn hô hấp, thận hoặc chuyển hóa, và các xét nghiệm bổ sung khác, như chụp X quang, chụp cắt lớp, xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu thường được bác sĩ yêu cầu để chẩn đoán có thể bị đóng và điều trị có thể được bắt đầu theo nguyên nhân của sự thay đổi trong khí máu.
Sự khác biệt giữa khí máu động mạch và tĩnh mạch là gì
Khí máu động mạch xác định lượng oxy chính xác và liệu thận và phổi có hoạt động đúng cách, giúp chẩn đoán phổi, thận và nhiễm trùng.
Mặt khác, các khí máu tĩnh mạch được thực hiện như một lựa chọn thứ hai khi không thể thu gom động mạch, và việc thu thập được thực hiện trong tĩnh mạch và mục tiêu chính của nó là hỗ trợ chẩn đoán các bệnh động mạch ngoại vi hoặc các vấn đề về đông máu.