Đột quỵ (đột quỵ), hoặc đột quỵ, là một sự gián đoạn đột ngột của lưu lượng máu đến một số bộ phận của não, gây ra các triệu chứng như tê liệt cơ thể, khó nói, ngất xỉu, chóng mặt và đau đầu, tùy thuộc vào trang web bị ảnh hưởng.
Đột quỵ này có thể là loại thiếu máu cục bộ, thường gặp hơn và xảy ra khi có sự mất lưu lượng máu qua cục máu đông, ví dụ, hoặc loại xuất huyết, khi mạch vỡ và chảy máu trong não hoặc trong màng não, là những bộ phim liên quan đến bộ não.
Cả hai điều kiện phải được điều trị khẩn cấp và có thể để lại di chứng, chẳng hạn như chuyển động hoặc giao tiếp khó khăn. Vì vậy, lý tưởng là để ngăn chặn sự khởi phát của đột quỵ, có thể được thực hiện với thói quen sống lành mạnh, chế độ ăn uống cân bằng, thực hành các hoạt động thể chất và điều trị chính xác các bệnh có thể kích hoạt tình trạng này, chẳng hạn như huyết áp cao, cholesterol hoặc triglyceride và bệnh tiểu đường, ví dụ.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng đột quỵ xuất hiện đột ngột, và đôi khi người đó thậm chí có thể thức dậy với họ. Những cái chính là:
- Điểm yếu hoặc khó khăn trong việc di chuyển chi, một bên của cơ thể hoặc khuôn mặt;
- Mất cảm giác ở bất kỳ phần nào của cơ thể;
- Khó nói hoặc ăn;
- Mờ mắt hoặc mất thị lực một phần;
- Chóng mặt hoặc mất cân bằng;
- Mất ý thức hoặc ngất xỉu.
Các trang web khởi phát, số lượng và cường độ của các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào khu vực của não tương ứng với các mạch máu bị ảnh hưởng và số lượng lưu lượng máu bị gián đoạn.
Trong sự hiện diện của bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đột quỵ điều quan trọng là gọi SAMU 192 càng sớm càng tốt để viện trợ đầu tiên được thực hiện và điều trị được bắt đầu chính xác trong phòng cấp cứu.
Cách điều trị
Điều trị đột quỵ nên được thực hiện càng sớm càng tốt, vì lưu lượng máu đến não càng nhanh thì khả năng phục hồi từ các dấu hiệu lâm sàng càng lớn, cũng như di chứng ít có khả năng hơn, chẳng hạn như tê liệt vùng cơ thể, khó đi lại, nói chuyện hoặc ăn uống, thay đổi trí nhớ hoặc nhận thức, chẳng hạn như phân hay tiểu không tự chủ.
Xác nhận chẩn đoán và loại đột quỵ được xác nhận bằng chụp cắt lớp vi tính của hộp sọ hoặc hình ảnh cộng hưởng từ để bắt đầu điều trị.
1. đột quỵ thiếu máu cục bộ
Việc điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ được thực hiện với nỗ lực thiết lập lại lưu lượng máu đến não để kiểm soát vùng bị ảnh hưởng và phục hồi dễ dàng hơn. Các tùy chọn là:
- Sử dụng ma túy : Thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như Captopril, được sử dụng để giảm huyết áp nếu nó là cao, tiểu cầu chống aggregators như AAS và Clopidogrel, để giảm sự hình thành cục máu đông và huyết khối trong não, và cholesterol Atorvastatin;
- Thrombolysis : Nó được thực hiện với một thuốc chống đông mạnh được gọi là rt-PA, có thể làm hồi phục huyết khối hoặc cục máu đông trong mạch và cho phép lưu lượng máu trong vùng bị ảnh hưởng và giảm số lượng di chứng. Điều trị này nên được thực hiện trong vòng 4 giờ đầu tiên sau khi khởi phát triệu chứng;
- Thông tiểu não : một cách thay thế để thực hiện tan huyết khối, tồn tại ở một số trung tâm thần kinh, bằng cách chèn một ống dẻo chạy từ động mạch háng đến não để cố gắng loại bỏ cục máu đông hoặc bơm thuốc chống đông máu tại chỗ;
- Giải phóng carotid: Nó được thực hiện trong trường hợp tắc nghẽn lưu lượng máu xảy ra trong động mạch cảnh, một mạch quan trọng mang một lượng lớn máu đến não, và quy trình này phục vụ cho cả hai để làm giảm tác dụng và ngăn ngừa đột quỵ mới;
- Phẫu thuật giải nén não : Nó chỉ được chỉ định trong một số trường hợp đột quỵ lớn hoặc gây sưng tấy lớn trong não, cần phải thực hiện một quy trình mở hộp sọ trong một khoảng thời gian, cho đến khi nó làm giảm sưng gây tổn thương ít hơn đến não của người đó.
Các đột quỵ trước đó được bắt đầu, dễ dàng hơn nó sẽ được phục hồi từ người và lớn hơn cơ hội có di chứng ít hơn.
2. Hemorrhagic AVE
Việc điều trị đột quỵ xuất huyết nhằm mục đích giảm chảy máu và giảm diện tích có liên quan. Do đó, hạ huyết áp thường được sử dụng nếu huyết áp quá cao, như trong trường hợp như áp suất 220 x 120 mm Hg, để giảm kích thước chảy máu mà không ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến phần còn lại của não.
Thông thường, chảy máu được hấp thụ bởi các tế bào của cơ thể, nhưng trong chảy máu lớn hơn, một phẫu thuật giải nén não cũng có thể cần thiết để giảm sưng.
Nó cũng rất quan trọng để điều trị nguyên nhân gây chảy máu, có thể là chứng phình động mạch, dị tật của mạch máu hoặc thổi vào đầu, ví dụ, sau khi ổn định tình trạng lâm sàng của người đó, có thể điều tra đặc tính của mạch máu qua các kỳ thi như chụp động mạch và lập lịch phẫu thuật điều chỉnh phẫu thuật.
Xem thêm chi tiết về cách điều trị, phục hồi và phục hồi chức năng của từng loại đột quỵ.
Nguyên nhân gây đột quỵ
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ, là loại đột quỵ phổ biến nhất, xảy ra khi có sự trở ngại của lưu lượng máu trong não, có thể do tích tụ các mảng mỡ trong mạch, bằng cách tác động cục máu đông hoặc thậm chí giảm lưu lượng máu do thay đổi lưu thông cơ thể.
Đây là loại đột quỵ rất phổ biến ở những người có bệnh như béo phì, cao huyết áp, tiểu đường, cholesterol và tăng triglycerides không điều trị đúng, và cũng ở những người có rối loạn nhịp tim.
Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi mạch máu bị vỡ và gây ra chảy máu trong não hoặc trong màng não, các bộ phim liên quan đến não. Chảy máu từ loại đột quỵ này có thể xảy ra trong các tình huống như huyết áp cao, vỡ phình động mạch, chấn thương sọ não do tai nạn, sử dụng thuốc chống đông máu, sử dụng thuốc bất hợp pháp, u não hoặc bệnh làm thay đổi đông máu, Ví dụ, các rối loạn tự miễn dịch, gan hoặc máu.
Phải làm gì để tránh
Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được ngăn ngừa bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ như giảm cân, chế độ ăn ít chất béo và ít muối, hoạt động thể chất, cai thuốc lá và điều trị đúng các bệnh có thể kích hoạt tình trạng này, chẳng hạn như áp lực, cholesterol, chất béo trung tính và glycemia, ví dụ, theo hướng dẫn của bác sĩ. Xem lời khuyên của chúng tôi để ngăn ngừa các bệnh tim mạch như đau tim và đột quỵ.
Vì đột quỵ xuất huyết cũng có thể tránh được với những thái độ này, tuy nhiên, điều quan trọng là phải điều tra các nguyên nhân khác có thể xảy ra, chẳng hạn như sự hiện diện của chứng phình động mạch hoặc dị tật của mạch máu não, có thể là nguyên nhân gây đau đầu thường xuyên và chóng mặt. và ngoài ra, nếu sử dụng thuốc chống đông máu, điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ với các xét nghiệm máu và trở về để đánh giá lại liều lượng.
