Hình thức điều trị đầu tiên thường được chỉ định cho đĩa đệm thoát vị là sử dụng thuốc chống viêm và vật lý trị liệu để giảm đau và giảm các triệu chứng khác như khó di chuyển chân tay hoặc ngứa ran.
Các lựa chọn thay thế khác như châm cứu, Pilates hoặc sử dụng một số loại trà cũng có thể giúp bổ sung điều trị y tế, tăng tác dụng của thuốc và giảm thêm sự khó chịu.
Tuy nhiên, vì đĩa đệm thoát vị là một sự thay đổi gây ra sự nén đĩa nằm giữa đốt sống, chiếu nó ra khỏi không gian của bạn, đôi khi những phương pháp điều trị này không đủ để trả lại chất lượng cuộc sống cho người đó, và trong trường hợp đó, phẫu thuật cho đĩa đệm thoát vị được chỉ định.
Biện pháp khắc phục được sử dụng trong điều trị
Phương pháp điều trị đề nghị cho đĩa đệm thoát vị bao gồm việc sử dụng các biện pháp khắc phục, chẳng hạn như:
- Thuốc chống viêm, như Ibuprofen, Diclofenac hoặc Ketoprofen: giúp giảm viêm và đau do nén đĩa đệm;
- Thuốc giảm đau, có thể yếu hơn, chẳng hạn như Dipirone hoặc Paracetamol, hoặc mạnh hơn, chẳng hạn như Tramadol hoặc Codeine: giúp giảm đau và khó chịu do nén đĩa sống;
- Các thuốc giãn cơ như Cyclobenzaprin hoặc Baclofen: để giảm đau do co thắt cơ ở lưng hoặc chân;
- Thuốc chống co giật, như Gabapentin hoặc Pregabalin, được sử dụng, trong trường hợp này, để làm giảm bớt cơn đau do nén các dây thần kinh gần với thoát vị;
- Tiêm corticosteroid ở cột sống, chẳng hạn như Betamethasone hoặc Prednisone: để giảm viêm tại vị trí của đĩa đệm thoát vị.
Việc sử dụng các thuốc chống viêm, mặc dù chúng có tác dụng tốt, đặc biệt là các cơn đau do thoát vị thắt lưng, không nên sử dụng thường xuyên, vì chúng gây ra nhiều tác dụng phụ, chẳng hạn như kích thích dạ dày hoặc thay đổi chức năng của thận.
Trong trường hợp sử dụng lâu dài của thuốc, thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ hoặc thuốc chống co giật do bác sĩ kê toa là những lựa chọn tốt nhất.
Vật lý trị liệu cho đĩa đệm thoát vị
Ngoài các biện pháp khắc phục, bác sĩ chỉnh hình cũng có thể tư vấn về các buổi trị liệu vật lý trị liệu, nơi các bài tập được thực hiện và nếu bạn học các vị trí quan trọng để hoàn thành việc điều trị bằng thuốc và giảm đau. Xem tất cả về vật lý trị liệu cho đĩa đệm thoát vị.
Thời gian điều trị bằng vật lý trị liệu phụ thuộc vào loại thoát vị và cường độ của các triệu chứng được trình bày, nhưng có thể thay đổi từ 1 tháng đến 6 tháng hoặc hơn.
Các lựa chọn điều trị thay thế
Có nhiều cách để giảm đau do đĩa đệm thoát vị với phương pháp điều trị tự chế, có thể trong một số trường hợp thay thế hoặc giảm liều thuốc. Những cái chính là:
- Châm cứu : giúp loại bỏ cơn đau bằng cách sử dụng kim nhỏ được giới thiệu tại các điểm áp lực để kích hoạt hành động giảm đau;
- Pilates : Các bài tập tư thế và kéo dài được thực hiện trên Pilates có thể giúp ổn định đĩa đệm thoát vị và giảm đau. Điều quan trọng là các lớp Pilates được thực hiện bởi một nhà vật lý trị liệu;
- Massage : nếu được thực hiện bởi các chuyên gia lành nghề, và có kinh nghiệm trong điều trị bệnh cột sống, nó có thể làm giảm bớt các triệu chứng do giãn nở và thư giãn cơ bắp;
- Các loại thảo mộc tự nhiên : Một số cây có thể được sử dụng để làm miếng dán, thực phẩm gia vị hoặc pha trà, chẳng hạn như đinh hương, gừng, quế, thì là hoặc móng vuốt của mèo, ví dụ, có tác dụng kháng viêm. Tìm hiểu công thức nấu ăn trà là thuốc chống viêm tự nhiên tuyệt vời.
Trong thời kỳ khủng hoảng, người ta nên nghỉ ngơi vài giờ, nhưng luôn thích cử động vì điều này làm giảm độ cứng của cơ và giúp kiểm soát cơn đau. Nhưng điều quan trọng là tránh thực hiện những nỗ lực lớn như làm sạch hoặc nâng vật nặng vì cột sống được bảo vệ nhiều hơn, tránh thao tác hoặc chuyển động có thể gây ra tình trạng viêm nặng hơn.
Hãy xem, trong đoạn video sau đây, lời khuyên từ một nhà trị liệu vật lý có thể giúp cải thiện các triệu chứng của đĩa đệm thoát vị:
Phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Phẫu thuật điều trị đĩa đệm thoát vị được chỉ định chủ yếu nếu nó là loại ép hoặc cô lập, khi không có cải thiện triệu chứng với việc sử dụng thuốc và vật lý trị liệu, hoặc khi các triệu chứng quá mãnh liệt làm mất sức mạnh và khuyết tật.
Thủ tục được thực hiện tại một trung tâm phẫu thuật, dưới gây mê toàn thân, loại bỏ đĩa khỏi cột sống bị ảnh hưởng, với một vết cắt nhỏ, tiếp theo là đốt sống công đoàn hoặc thay thế đĩa bằng vật liệu nhân tạo. Nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình, mà còn bởi bác sĩ giải phẫu thần kinh, bởi vì nó di chuyển với các bộ phận quan trọng của hệ thần kinh cột sống.
Một lựa chọn khác cho phẫu thuật là thủ thuật nội soi, trong đó việc loại bỏ các đĩa bị ảnh hưởng được thực hiện thông qua một ống mỏng được đưa vào qua da, với một máy ảnh ở mũi. Mặc dù đơn giản hơn, loại thủ tục này được thực hiện trong các trường hợp cụ thể, do bác sĩ phẫu thuật phát hành, tùy thuộc vào trải nghiệm của bạn và vị trí của cột sống bị ảnh hưởng.
Cách phục hồi
Sau khi làm thủ thuật, người đó có thể được xuất viện trong vòng 1 hoặc 2 ngày, nhưng nên ở nhà trong 1 tuần, làm các công việc đơn giản như chăm sóc cá nhân và đi bộ một khoảng cách nhỏ. Một cổ áo hoặc áo gi lê có thể cần thiết trong 2 tuần để tránh buộc nơi này và cho an ninh cho người đó.
Hầu hết các hoạt động, chẳng hạn như công việc, đã được phát hành sau thời gian này, nhưng các hoạt động thể chất đòi hỏi nỗ lực được phát hành sau 1 tháng.
Dấu hiệu cải thiện
Các dấu hiệu cải thiện thoát vị đĩa thường xuất hiện khoảng 3 tuần sau khi bắt đầu điều trị và bao gồm giảm đau chủ yếu và giảm khó khăn trong cử động chân tay.
Dấu hiệu xấu đi
Dấu hiệu xấu đi của đĩa đệm thoát vị là phổ biến hơn khi điều trị không hoạt động và bao gồm khó đi lại, đứng hoặc di chuyển cơ thể, cũng như mất cảm giác đi tiểu hoặc di tản, ví dụ.
