Bệnh áo khoác là một chứng rối loạn tương đối hiếm gặp ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của các mạch máu của mắt, cụ thể hơn là võng mạc, nơi mà những hình ảnh chúng ta thấy được tạo ra.
Ở những người bị bệnh này, nó rất phổ biến đối với các mạch máu võng mạc bị vỡ và kết quả là, máu thu thập và gây viêm võng mạc, dẫn đến thị lực mờ, giảm thị lực và thậm chí trong một số trường hợp mù lòa.
Bệnh áo khoác thường gặp ở nam giới và sau 8 tuổi, nhưng có thể xảy ra ở bất cứ ai, ngay cả khi không có tiền sử bệnh trong gia đình. Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán để tránh mù lòa.
Triệu chứng chính
Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh áo khoác thường phát sinh trong thời thơ ấu và bao gồm:
- Strabismus;
- Sự hiện diện của một bộ phim màu trắng phía sau ống kính của mắt;
- Giảm nhận thức sâu sắc;
- Giảm tầm nhìn.
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng khác có thể bắt đầu xuất hiện, chẳng hạn như:
- Màu đỏ trong mống mắt;
- Liên tục đỏ mắt;
- Cataratas;
- Bệnh tăng nhãn áp.
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này chỉ ảnh hưởng đến một mắt, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện ở cả hai. Vì vậy, bất cứ khi nào mắt hoặc thị lực thay đổi xảy ra, kéo dài hơn một tuần, điều rất quan trọng để xem một bác sĩ nhãn khoa, ngay cả khi chúng chỉ ảnh hưởng đến một mắt.
Ai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn
Bệnh áo khoác có thể xảy ra ở bất cứ ai vì nó dường như không liên quan đến bất kỳ yếu tố di truyền nào có thể được thừa hưởng. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở nam giới và trong độ tuổi từ 8 đến 16, đặc biệt là khi có các triệu chứng của bệnh cho đến tuổi 10.
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Việc chẩn đoán nên luôn luôn được thực hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa thông qua khám mắt, đánh giá cấu trúc mắt và quan sát các triệu chứng. Tuy nhiên, vì các triệu chứng có thể tương tự như các bệnh khác của mắt, nó cũng có thể cần thiết để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán như chụp động mạch võng mạc, siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính, ví dụ.
Các giai đoạn tiến hóa là gì?
Sự tiến triển của bệnh Coats có thể được chia thành 5 giai đoạn chính:
- Giai đoạn 1 : Có các mạch máu bất thường trong võng mạc, nhưng chúng chưa bị vỡ và do đó không có triệu chứng;
- Giai đoạn 2 : vỡ mạch máu của võng mạc xảy ra, dẫn đến tích tụ máu và dần mất thị lực;
- Giai đoạn 3 : bong võng mạc xảy ra do tích tụ dịch, dẫn đến các dấu hiệu như chớp sáng, đốm đen ở mắt và khó chịu ở mắt. Tìm hiểu thêm về tách rời võng mạc;
- Giai đoạn 4 : Với sự gia tăng dần dần của chất lỏng bên trong mắt, có sự gia tăng áp lực có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp, trong đó thần kinh thị giác bị ảnh hưởng, làm giảm thị lực. Đây là cách để xác định bệnh tăng nhãn áp.
- Giai đoạn 5 : Đây là giai đoạn tiên tiến nhất của bệnh khi mù và đau dữ dội xuất hiện trong mắt, do sự gia tăng phóng đại của áp lực.
Ở một số người, bệnh có thể không tiến triển qua tất cả các giai đoạn và thời gian tiến hóa là khá khác nhau. Tuy nhiên, tốt nhất là luôn luôn bắt đầu điều trị khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, để tránh sự khởi phát của bệnh mù.
Tùy chọn điều trị
Điều trị thường bắt đầu để ngăn ngừa bệnh nặng hơn, vì vậy nó nên được bắt đầu càng sớm càng tốt để ngăn chặn sự khởi phát của chấn thương nghiêm trọng dẫn đến mù lòa. Một số tùy chọn có thể được chỉ định bởi bác sĩ nhãn khoa bao gồm:
1. Phẫu thuật Laser
Nó là một loại điều trị sử dụng một chùm ánh sáng để thu nhỏ hoặc phá hủy các mạch máu bất thường của võng mạc, ngăn cản chúng khỏi bị vỡ và dẫn đến tích tụ máu. Thông thường, phẫu thuật này được thực hiện trong giai đoạn sớm nhất của bệnh ở phòng khám của bác sĩ và dưới gây tê tại chỗ.
2. Cryotherapy
Trong phương pháp điều trị này, thay vì sử dụng laser, bác sĩ nhãn khoa làm cho các ứng dụng nhỏ cực lạnh gần các mạch máu của mắt để lành và đóng, ngăn ngừa chúng phá vỡ.
3. Tiêm corticosteroid
Corticosteroid được sử dụng trực tiếp trong mắt để giảm viêm trong các trường hợp bệnh tiến triển hơn, giúp giảm bớt sự khó chịu và thậm chí có thể cải thiện thị lực. Những mũi tiêm này cần phải được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ dưới gây tê tại chỗ.
Ngoài các tùy chọn này, nếu có võng mạc tách rời hoặc tăng nhãn áp, điều trị cũng nên được bắt đầu cho mỗi hậu quả, để tránh tình tiết tăng nặng của các tổn thương.