Ghép tủy xương là một chiến lược điều trị được sử dụng rộng rãi cho các bệnh ảnh hưởng đến các tế bào máu, chẳng hạn như ung thư hạch và bệnh bạch cầu, nơi tủy xương bị thiếu, tức là nó không thể thực hiện đúng chức năng sản sinh tế bào máu và của hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như các tế bào máu đỏ, tiểu cầu, tế bào lympho và bạch cầu.
Tủy xương bao gồm các tế bào gốc tạo máu hoặc HTC, thực tế chịu trách nhiệm sản xuất máu và các tế bào miễn dịch. Vì vậy, cấy ghép tủy xương được thực hiện với mục tiêu thay thế tủy xương thiếu bằng một tủy khỏe mạnh bằng các chức năng của HTC.
Có 2 loại ghép tủy xương chính, bao gồm:
- Ghép tủy xương tự thân: Các tế bào khỏe mạnh được lấy ra khỏi bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị và được tiêm ngược lại vào cơ thể sau khi điều trị để tạo ra các tế bào khỏe mạnh hơn. Hiểu cách thực hiện cấy ghép tự động.
- Ghép tủy allogeneic: các tế bào được cấy ghép được lấy từ một nhà tài trợ lành mạnh, những người phải làm xét nghiệm máu đặc biệt để đảm bảo khả năng tương thích với tế bào, và cấy ghép vào một bệnh nhân tương thích.
Ngoài các loại cấy ghép này, có một kỹ thuật mới để lưu trữ tế bào gốc từ dây rốn của em bé và có thể được sử dụng để điều trị ung thư và các vấn đề sức khỏe khác phát sinh trong cuộc đời của em bé hoặc một người tương thích khác.
Ghép được thực hiện như thế nào?
Ghép tủy xương là một thủ thuật kéo dài khoảng 2 giờ và được thực hiện bằng phẫu thuật chung hoặc ngoài màng cứng. Cấy ghép được thực hiện bằng cách loại bỏ tủy xương từ xương hông hoặc xương xương ức của một người hiến tặng lành mạnh và tương thích.
Các tế bào đã rút sau đó được đông lạnh và lưu trữ cho đến khi người nhận đã hoàn thành các phương pháp điều trị hóa trị và xạ trị nhằm phá hủy các tế bào ác tính. Cuối cùng, các tế bào tủy xương khỏe mạnh được tiêm vào máu của bệnh nhân để chúng có thể nhân lên, thay thế các tế bào ác tính và tạo ra các tế bào máu.
Khả năng tương thích của ghép tủy xương
Khả năng tương thích của ghép tủy xương cần được đánh giá để tránh nguy cơ bị từ chối và các biến chứng nghiêm trọng như chảy máu nội bộ hoặc nhiễm trùng. Đối với điều này, người hiến tủy xương có thể phải làm một bộ sưu tập máu trong một trung tâm chuyên biệt, chẳng hạn như INCA, để đánh giá. Nếu nhà tài trợ không tương thích, bạn có thể nằm trong danh sách dữ liệu được gọi cho bệnh nhân khác tương thích. Biết ai có thể làm việc hiến tủy.
Thông thường, quá trình đánh giá khả năng tương thích tủy xương được bắt đầu trong anh chị em của bệnh nhân vì chúng có nhiều khả năng có tủy xương tương tự và sau đó được mở rộng đến danh sách dữ liệu quốc gia nếu anh chị em không tương thích.
Rủi ro cấy ghép tủy xương
Những rủi ro chính hoặc biến chứng của cấy ghép tủy xương bao gồm:
- Thiếu máu;
- Cataratas;
- Xuất huyết trong phổi, ruột hoặc não;
- Chấn thương đến thận, gan, phổi hoặc tim;
- Nhiễm trùng nặng;
- Từ chối;
- Ghép so với bệnh chủ;
- Phản ứng gây mê;
- Bệnh tái phát.
Các biến chứng của cấy ghép tủy xương thường xuyên hơn khi người hiến không hoàn toàn tương thích nhưng cũng có thể liên quan đến phản ứng của cơ thể bệnh nhân, vì vậy điều quan trọng là phải thực hiện cả xét nghiệm của người hiến và người nhận để xác minh khả năng tương thích và khả năng phản ứng. Cũng biết những gì là và làm thế nào sinh thiết tủy được thực hiện.
